结肠肿瘤能否保肛是需要根据患者的具体情况而定的，现在的医疗技术比较先进，大约在一公分左右的直肠癌都可以保留。在保留之后需要经常做复查检测，观察一段时间看是否会出现癌细胞持续扩散的症状。但病症严重的时候必须及时切除，因为癌细胞的扩散速度非常快，不注意就会扩散到全身。