从用药的角度来看，同时服用药物种类越多，肝肾负担越重，不良反应发生的几率越大，而且会出现药物间的相互作用，影响药效。 所以，为了保证用药的安全有效，米氮平和舍曲林是不能同时服用的。而且一般药物需要4-5个半衰期达到稳态血药浓度，所以该药一般3天左右会出现效果，当然药效的出现还是存在个体差异的。如果出现了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。