冠心病主要是通过临床表现进行诊断，患者的临床表现就是诊断的依据。当患者在包括各种各样的运动，如爬坡、快走、骑车、爬山等过程中出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿的酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感的时，这是典型的心肌缺血表现，临床上称为心绞痛。当发现有类似症状时，患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉的狭窄程度的检查，就包括运动试验、ct下的冠脉造影以及在导管室进行的血管穿刺的冠脉造影检查，这些都是确诊冠心病的有效手段。除此之外，也可以采用其他的方法，如心肌的核素显像等，但是核磁检查不作为常规的手段，它只是发现心肌缺血的一种手段。