抑郁症的核心，第一是心境低落，或者是情绪不好；第二是兴趣丧失，做什么事情都没有兴趣。围绕这两个核心能推导出来，患者的认知层面，首先自己感到闷闷不乐、注意力不集中，精力不好，对什么事情都兴致不高。身体层面觉得全身疲乏无力，以前觉得全身很舒服浑身是劲，现在做什么事情都懒洋洋的，动力不足；身体还可以有别的不舒服，脖子僵硬、手麻，感觉到身体疼痛；也有可能不想吃饭，胃口不好，体重骤减，；还可以有失眠，入睡困难，睡眠质量下降。有些老年患者感到头晕，多种治疗方式均无效果。这是就需要考虑是否是患者心理因素引起。例如优秀患者可能是由于与家人关系不睦而引起的一些躯体症状。所以抑郁症，除了情绪还可以有认知、躯体方面的症状；躯体可以出现各种不舒服的症状，但总体上是偏向情绪上的低落。