黑苔是临床上很少见的一种舌象，是多系统多种疾病发展过程中的一种体征，多见于疾病的严重阶段，历来有见黑苔者，百无一生之说。黑苔在临床中虽然比较少见，但其主病却颇为复杂，既可见于外感病，又可见于内伤杂病。内伤杂病的黑苔未必主凶，即使是外感病所见的黑苔也不能一概而论，临床治疗比较棘手。临床表现主要是舌苔的色泽呈棕黑、灰黑、焦黑和漆黑等。现代医学研究表明，舌苔的形成与全身营养状况、局部血流状况、植物神经功能、唾液分泌以及急性炎性刺激有关，并认为黑苔多与霉菌感染有关。