当先兆流产发展为难免流产时，流血量增多，阵发性下腹痛加重，或者出现阴道流液就是胎膜破裂了。妇科检查宫颈口已经扩张，有时可以见到胚胎组织或者是胎囊堵塞在宫颈口内。子宫的大小和停经的周数相符，或者是略小于停经周数，这时候宫缩会逐渐加剧，继续进展，妊娠组织可能会部分或者完全排出，发展为不完全流产或者是完全流产。完全流产指的是妊娠产物已经全部排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查，宫颈口已经闭合，子宫接近正常大小，做B超检查，也可以看到宫腔内是没有组织物残留的。所以完全流产，一般是不需要清宫的。