骨科常见肩胛骨下方疼痛是由于急性腰背部扭伤，肩胛骨骨折，筋膜炎，肋骨骨折。肩胛骨下方周围肌肉有大圆肌，冈下肌，大菱形肌，竖脊肌，斜方肌，背阔肌，下后锯肌。如果是肌肉拉伤，患者应卧床休息，常配合口服非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依妥昔布，罗非昔布等，肌肉松弛剂鲁南贝特、贴的药丁丙诺啡透皮贴剂这个药要到医院才可以买到属于μ阿片受体部分激动剂，属于国家特殊管理的精神药品。可以用一些中成药或膏药贴在肌肉拉伤的地方。肩胛骨骨折如果无明显移位，可卧床休息，骨折自行愈合，移位明显择行手术治疗。筋膜炎引起，会在患者过度劳累，以及受压，受潮受凉导致症状的加重。患者要注意休息，不要提重物，可以活血止痛的膏药外敷，使用非甾体抗炎药物治疗。还可以进行物理疗法，针灸疗法，运动疗法治疗。