如果空腹血胰岛素是42的话，这种情况应该还是不错的，建议根据自己的情况进一步的检查血糖和餐后两小时血糖，了解自己的胰岛素分泌的情况怎么样，如果分泌也是挺好的，应该是没有太大的问题。因此建议根据自己的情况进一步的分析，如果有血糖偏高，应该考虑是否有胰岛素抵抗。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。