宝宝发烧咳嗽不一定是肺炎。因为典型的肺炎有发烧、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音固定、胸片有斑点状改变。小孩有时候不典型的表现很多，即使是同样的表现，也不一定是同样的疾病。确定宝宝发烧咳嗽是不是肺炎，要结合孩子的病史、反应，包括一些相关的检查，比如胸片，看孩子肺部有没有斑片状阴影，有没有点片状阴影。也可以听肺部的啰音，啰音一定要注意湿啰音，深吸气末的。如果当听到固定的湿啰音，一般提示是肺炎的表现。