1.做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多，可在肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义。
2.做直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。
3.做肛门镜检查：先观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。
4.局部触诊：结缔组织型外痔触之多无疼痛，为柔软包块。炎性外痔触之不疼痛，中等软。血栓性外痔触之硬，触痛明显，可摸及皮下硬结。静脉曲张外痔触之为柔软团块，团块按压后可消失。