陈勇
山东省立医院
副主任医师
小孩发高烧时出现抽搐，确实让家长担心。通常，这种情况可能由热性惊厥、中枢神经系统感染、脑膜炎或癫痫等原因引起。遇到这种情况，建议尽快就医，以便查明原因并进行针对性治疗。
1、热性惊厥：这种情况常见于6个月到5岁的小孩，由于大脑皮层发育尚未完善，发烧时体温较高可能导致大脑皮层异常放电，从而引起抽搐。好消息是，随着年龄增长，热性惊厥的发生率会逐渐减少，通常不需要特殊处理。
2、中枢神经系统感染：如果中枢神经系统受到病原体感染，如病毒性脑炎或细菌性脑膜炎，可能导致体温调节中枢受损，进而引发抽搐。还可能伴随头晕、头痛、恶心和呕吐等症状。这种情况下，需尽快遵医嘱进行降温治疗，以避免病情恶化。
3、脑膜炎：如果小孩的中枢神经系统受到化脓性细菌或病毒感染，可能导致颅内压增高，引发肌张力增高，进而导致抽搐。此时，可能还会出现喷射性呕吐和意识障碍等症状。及时的抗感染药物治疗是关键。
4、癫痫：对于患有癫痫的小孩，发烧可能诱发癫痫发作，导致抽搐。症状可能包括口吐白沫和嘴眼歪斜等。需要在医生的指导下使用抗癫痫药物进行控制，如卡马西平或苯妥英钠。
小孩发高烧并伴有抽搐时，切勿自行用药或拖延就医。及时就诊非常重要。在日常生活中，确保小孩得到充分的休息和睡眠，同时注意保暖，避免着凉感冒，也有助于预防此类情况的发生。
