张永生
山东省立医院
副主任医师
蛋蛋里面的筋疼可能是身体发出的警报，通常与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、外伤后遗症或睾丸肿瘤等因素有关。具体原因不同，治疗方式也有所区别。出现这种情况时，及时就医进行明确诊断非常重要。
1. 精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病之一，通常是由于精索内静脉的瓣膜功能出现问题，导致血液无法正常回流，静脉丛发生扩张和曲张。这种情况多见于久站、剧烈运动或长时间体力劳动后，阴囊内的筋会变得更加明显，有时还会伴随沉重感或隐隐作痛。
缓解方法：
在医生指导下，可以使用七叶皂苷类药物，如迈之灵片或马栗种子提取物片，帮助改善静脉血流。平时注意避免久站或久坐，适当进行休息和抬高下肢，也能减轻症状。
2. 附睾炎
附睾炎是由于细菌感染引起的附睾炎症，病原菌可通过尿道逆行感染到附睾，导致组织损伤和肿胀，患者会出现明显的疼痛，触碰时加重，有时还伴随发热、尿频或尿急等症状。
治疗方式：
通常需要抗生素治疗，如头孢克肟颗粒或盐酸左氧氟沙星胶囊，按医嘱足量足疗程服用。日常生活中，注意避免剧烈运动，保持局部清洁，有助于恢复。
3. 睾丸扭转
睾丸扭转是男性青少年和年轻人中较为紧急的病症。当睾丸发生扭转，供血被切断，患者会突然感到剧烈的阴囊疼痛，并且疼痛可能向腹股沟区域放射，严重时甚至会出现恶心、呕吐等症状。这种情况属于外科急症，需要及时处理。
处理方法：
一旦确诊睾丸扭转，需立即进行手术复位，恢复睾丸的血供。如果拖延过久，睾丸可能发生坏死，影响生育功能。
4. 外伤后遗症
阴囊或睾丸外伤后，软组织可能受损，局部出现疼痛和不适。这种疼痛通常会随着时间逐渐缓解，但如果外伤严重，可能会出现血肿或慢性疼痛。
缓解建议：
轻微外伤可通过冷敷或热敷减轻疼痛，注意适当休息，避免剧烈运动。如果症状持续不缓解，需及时检查是否有组织损伤。
5. 睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是导致阴囊内疼痛和肿块的重要原因之一。恶性肿瘤的癌细胞可能侵犯周围组织，引发疼痛，并伴有阴囊肿大、硬块、排尿困难等症状。
诊断与治疗：
医生通常会通过超声波检查和病理学检查来确诊肿瘤的性质。如果确诊为恶性肿瘤，需要尽快进行根治性切除术，严重时还需配合化疗或放疗。
生活建议
平时要注意个人卫生，保持下体干爽清洁，避免感染。同时，减少长时间站立或久坐的情况，适当进行轻度运动，改善血液循环。定期进行生殖健康体检，特别是阴囊不适时，尽早寻求专业医生的帮助，避免耽误治疗时机。
疼痛是身体的信号，出现蛋蛋里面筋疼的情况，不要忽视，尽早明确病因并对症处理，才能保证生殖系统的健康。
