张国喜
北京大学人民医院
副主任医师
糖尿病患者常常会感到足部胀痛,这主要是由于周围神经病变和下肢动脉硬化闭塞症等原因引起的。为了避免病情加重,建议尽早就医,并在专业医生的指导下进行针对性治疗。
1、周围神经病变:长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经,导致感觉异常,如肢体麻木和疼痛。这种情况下,患者可能会感受到持续的胀痛感。运动障碍也是常见的表现。当远端对称性脱髓鞘改变影响到双侧小腿时,可能会引发间歇性跛行,患者需要在行走一段距离后休息才能继续,严重时甚至出现夜间静息痛。这种痛苦主要与局部缺血有关。
2、下肢动脉硬化闭塞症:糖尿病患者如果同时患有高血压或高脂血症,更容易发展为下肢动脉硬化闭塞症。早期症状可能仅仅表现为足背动脉搏动减弱或消失。随着病情进展,患者可能会感到皮肤温度降低、发绀、肌肉萎缩,并伴有剧烈的疼痛感。在极端情况下,可能因缺血而发生溃疡和坏疽。
除了上述原因,糖尿病肾病等其他并发症也可能导致足部胀痛。如果症状严重,及时就医非常重要,以免延误病情。日常生活中,患者应注意保暖,避免受凉,并保持合理的饮食习惯。饮食上可以选择低糖食物,比如黄瓜、西红柿和苹果等,以帮助控制血糖水平。
糖尿病患者出现足部胀痛时,需要警惕可能的神经和血管问题。通过及时的医疗干预和良好的日常管理,可以有效缓解症状,减少并发症的风险。保持健康的生活方式和积极的治疗态度,是管理糖尿病及其并发症的关键。