陆海英
北京大学第一医院
主任医师
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,常常影响脊柱和骶髂关节。为了确诊这种疾病,通常需要进行多种类型的检查。体格检查是非常重要的,通过观察患者的骶髂关节是否有压痛感,以及脊柱活动度是否正常,可以初步判断是否可能患有此病。接下来,实验室检查可以提供更多线索,比如血常规检查和C反应蛋白检查可以帮助判断炎症的程度。影像学检查则是进一步确认的手段,通过X线、CT或核磁共振成像,可以更清晰地观察到骨质的变化。如果确诊为强直性脊柱炎,患者应当在医生的指导下积极治疗,使用如塞来昔布胶囊和双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解症状。
1、体格检查:在体格检查中,医生会仔细检查骶髂关节和脊柱的活动性。通过按压这些部位,医生可以判断是否有压痛感,并观察脊柱的灵活性。如果发现异常,可能提示存在强直性脊柱炎的风险。
2、实验室检查:血液检查在诊断过程中也扮演着重要角色。血常规可以显示白细胞数量和中性粒细胞比例的变化,C反应蛋白检测则用于评估炎症水平。虽然这些指标不能单独确诊,但可以为医生提供有价值的参考。
3、影像学检查:影像学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。X线检查可以显示骨骼的变化,CT和核磁共振成像则提供更详细的图像,帮助医生确认是否存在脊柱或骶髂关节的病变。
除了上述检查,基因检测和病理学检查也可能被用来辅助诊断。确诊后,患者应遵循医生建议进行治疗,药物如塞来昔布胶囊和双氯芬酸钠缓释片可以有效改善症状。早期诊断和治疗对控制疾病进展至关重要,患者应保持积极的生活态度,配合医生的治疗方案。