何洁
中日友好医院
副主任医师
糖尿病坏疽难以愈合,主要原因在于血糖控制不佳、局部缺血以及感染等问题的综合作用。患者需要在医生的指导下进行及时和针对性的治疗,以提高愈合的可能性。糖尿病患者在面对这种情况时,常常会感到无助,但理解其背后的原因有助于更好地管理和治疗。
1、血糖控制不佳:高血糖水平会损害血管内皮细胞,导致微循环障碍。这种情况下,伤口愈合就像是试图在干涸的土壤中种植植物,缺乏足够的“营养”支持。持续的高血糖还可能削弱免疫反应,使得伤口更容易受到感染。
2、局部缺血:糖尿病坏疽通常意味着肢体远端组织的坏死,血液供应不足是主要问题。就像河流干涸,土壤无法获得水分,伤口也因缺乏必要的血液供应而难以愈合。改善血液循环是关键,可以通过药物和适当的运动来帮助缓解这种情况。
3、感染:坏疽部位容易受到细菌和其他病原微生物的侵袭,导致炎症反应。感染不仅加重病情,还可能使治疗更加复杂。控制感染是治疗的重点之一,需要使用抗生素来帮助消除细菌。
在治疗方面,患者需要积极配合医生,使用适当的药物如抗生素来控制感染,同时通过降糖药物来稳定血糖水平。手术切除坏死组织也是一种常见的治疗方法,有助于促进创面恢复。日常护理也至关重要,保持患处清洁干燥,避免任何可能导致感染的行为。饮食方面,应选择清淡易消化的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,避免辛辣刺激性食物,以免对皮肤产生不良影响。
糖尿病患者在面对坏疽时,不仅需要医学上的支持,也需要在生活方式上做出调整。通过综合的治疗和护理,可以提高伤口愈合的几率,减少并发症的发生。保持积极的态度和良好的生活习惯,是战胜糖尿病并发症的重要一步。