董兆如
山东大学齐鲁医院
副主任医师
白内障焕晶手术已经相对成熟,尤其是采用超声乳化联合人工晶状体植入术的方式。这种手术方式被广泛应用于临床,因其微创特性和较小的手术切口,术后角膜损伤较小,成功率也较高,通常被认为是成熟的白内障手术方法。其他手术方式如白内障囊外摘除术和囊内摘除术,虽然也可完成手术,但效果相对较差,可能导致眩光或角膜损伤等并发症,成熟度不及超声乳化术。还有一些新兴技术,如飞秒激光辅助白内障手术,设备先进,操作简单,但也需注意术后风险。
1、超声乳化联合人工晶状体植入术:这是一种微创手术,手术切口小,术后恢复快,成功率高,是目前最常用的白内障手术方法。患者一般在术后几天内即可恢复正常视力,手术成熟度高。
2、白内障囊外摘除术:这种手术方法会摘除混浊的晶状体核和前膜,但无法去除混浊的晶状体皮质,因此可能导致眩光等并发症,手术效果不如超声乳化术理想,成熟度相对较低。
3、白内障囊内摘除术:类似于囊外摘除术,但同时植入折叠式人工晶状体。虽然可以完成手术,但术后效果不如理想,可能出现角膜损伤等问题,成熟度不高。
4、其他手术方式:如紫外线红外线乳化联合人工晶状体植入术和飞秒激光辅助手术,这些技术适合年轻患者或术后恢复较好的患者。虽然设备先进,操作简单,但仍存在术后感染、屈光不正等风险,成熟度尚需进一步验证。
术后,患者需要常规使用抗生素药物预防感染,并在3-4天后复查以了解角膜恢复情况。在日常生活中,避免直视阳光和长时间处于昏暗环境中,可以帮助延缓晶状体的进一步浑浊。选择合适的手术方式和术后护理对手术效果至关重要。