白内障和黄斑病变是否会导致失明，取决于病情的严重程度以及是否及时治疗。白内障是由于晶状体混浊导致视力下降，而黄斑病变则是视网膜中央的黄斑区域受损引起的视觉问题。如果白内障发展到完全成熟阶段，或者黄斑病变影响到中心视力，未能及时处理，确实有可能导致视力丧失，但这些情况大多是可以通过治疗改善或控制的。
1. 白内障的发病原因与治疗方法
白内障会导致视力模糊，主要由晶状体混浊引起。常见原因包括代谢异常（如糖尿病）、外伤、辐射、中毒、免疫与代谢疾病以及眼部疾病等。例如，糖尿病患者因血糖水平波动会导致晶状体内代谢紊乱，增加白内障风险。维生素C缺乏也可能加速晶状体氧化损伤，增加混浊风险。
治疗白内障主要包括药物控制和手术治疗。早期患者可在医生指导下使用滴眼液减缓进展，但对中晚期患者，手术是主要手段，如超声乳化白内障吸除术或晶体植入术。这些手术大多能恢复视力，降低失明风险。
2. 黄斑病变的危害与干预
黄斑病变多见于老年人，尤其是年龄相关性黄斑变性（AMD）。湿性黄斑病变可能因血管增生导致视网膜出血或渗出，严重者可能中心视力丧失。干性黄斑病变则由于细胞退化形成黄斑区萎缩。
早期发现和干预尤为重要。对于湿性黄斑病变，抗血管生成药物注射（如雷珠单抗、阿柏西普）可以有效延缓病情。干性黄斑病变则建议补充叶黄素、玉米黄质等营养素，结合健康饮食，减缓视网膜退化速度。
3. 综合预防建议
白内障与黄斑病变的预防需从生活习惯着手。避免吸烟、酗酒，保持均衡饮食，补充抗氧化剂（如维生素C、维生素E、叶黄素），减少自由基对眼部的损害。定期检查眼睛，尤其是老年人及糖尿病患者，可以早期发现问题并及时治疗。避免长时间紫外线暴露，佩戴防护镜也是保护眼睛的重要方式。
视力是生活质量的重要保障。一旦出现视物模糊、视野变暗等症状，应尽早就医，以便采取有效治疗措施，减少失明风险。
