王凤英
首都医科大学宣武医院
主任医师
小孩发烧不退并伴有抽搐,这种情况可能让许多家长感到担忧。常见的原因可能包括高热惊厥、热性惊厥和癫痫。家长需要密切观察孩子的体温变化和饮食情况,并积极配合医生进行治疗。
1、高热惊厥:小孩的大脑神经系统尚未发育完全,高热状态容易导致神经系统受干扰,从而引发神经异常放电。这种情况表现为高热惊厥,可能会出现意识丧失、四肢强直和阵发性抽搐。建议家长根据医生的建议,使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂等药物退热,并通过温水擦浴帮助散热。如果抽搐反复发作,医生可能会建议进行癫痫手术治疗。
2、热性惊厥:这种情况可能与家族遗传或内分泌紊乱有关,导致小孩的体温调节中枢出现问题,从而引发发热和抽搐。家长可以适当减少孩子的衣物以增加散热,并在医生指导下使用地西泮注射液进行镇静,以避免抽搐。
3、癫痫:癫痫可能由皮质发育障碍、脑部肿瘤或头部外伤等原因引起。癫痫发作时,孩子可能会突然倒地、意识丧失、口吐白沫和翻白眼等。家长应让孩子保持侧卧位,并在口中放置毛巾以防止舌咬伤,同时根据医生的建议使用卡马西平片等药物进行治疗。
除了上述原因,脑炎和脑膜炎等疾病也可能导致发烧不退和抽搐。家长应及时带孩子到医院的小儿神经内科进行检查,如核磁共振和CT,以便明确诊断。
面对小孩发烧和抽搐,家长的冷静和及时处理尤为重要。密切关注孩子的病情变化,及时就医是最好的选择。希望每个小朋友都能健康快乐地成长。