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怎么确诊缺铁贫血

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怎么确诊缺铁贫血

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
确诊缺铁性贫血需要结合病史、体格检查和实验室检查,尤其是实验室检查是关键。如果你怀疑自己可能有缺铁性贫血,建议尽快就医进行全面检查。缺铁性贫血的诊断并不是凭空猜测,而是通过一系列科学的步骤来确认的。
1、病史调查:医生会询问你是否有长期慢性失血的情况,比如痔疮出血或月经过多。同时,还会了解你的饮食习惯,看是否摄入含铁量低的食物,或者是否服用影响铁吸收的药物。这些都是可能导致缺铁的因素。
2、体格检查:医生会观察你的面色、口唇和甲床的颜色,看是否有苍白或发绀的迹象。还会注意你是否有心悸、气促、头晕等症状。通过这些体征,医生可以初步判断是否存在贫血的可能。
3、实验室检查:这是确诊的核心环节。通常包括血常规检查、骨髓穿刺检查和血清铁蛋白检测。血常规可能显示红细胞计数和血红蛋白浓度降低,而网织红细胞计数可能升高。骨髓穿刺可能显示骨髓增生减低,铁染色显示铁消失现象。血清铁蛋白的降低是缺铁性贫血的重要标志。
补铁试验也是一种辅助诊断的方法。如果口服硫酸亚铁后尿液中铁含量增加,说明体内缺铁严重。如果粪便中铁排泄增加,提示体内储存铁不足。
对于已经确诊的缺铁性贫血患者,日常生活中可以多吃富含铁的食物,比如动物肝脏、瘦肉和黑木耳等。同时,在医生的指导下,可以使用琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。这不仅有助于缓解症状,还能帮助身体恢复正常的铁水平。
缺铁性贫血的诊断和治疗需要专业的医疗建议。及时就医和遵循医生的指导是改善健康的关键。通过合理的饮食和适当的治疗,缺铁性贫血是可以得到有效控制的。保持健康的生活方式,注重营养平衡,是预防和改善贫血的重要措施。

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