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糖皮质激素治疗多发性肌炎的注意事项有哪些

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糖皮质激素治疗多发性肌炎的注意事项有哪些

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
多发性肌炎,糖皮质激素治疗是首选,在使用糖皮质激素的过程中可以产生很多副作用,比如高血压、高血糖等,糖皮质激素治疗多发性肌炎的注意事项如下:糖皮质激素治疗多发性肌炎的时候,要注意检测血压、血糖,还要定期复查血清肌酶,包括肌酸肌酶、天冬酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及血象、电解质、肝功、肾功、尿常规、胸透或者胸部CT等等。还要注意患者有没有感染,因为糖皮质激素有时候会引起患者感染加重。

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血清类风湿因子(RA因子)是一种自身抗体,正常情况下,它在人体内的含量极低。如果出现血清类风湿因子阳性,可能与多种因素有关,比如感染、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎)等。某些肝脏疾病如肝硬化或肝癌也可能导致RA因子升高。 1. 感染引起 细菌或病毒感染会激活人体免疫系统,产生异常的免疫反应,进而导致血清类风湿因子升高。常见的感染如呼吸道感染、肺炎等都会引发这种情况。 2. 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可能与遗传和环境因素有关。这种疾病会引起全身多个系统的损害,常表现为发热、乏力、体重下降、关节疼痛等症状,血清类风湿因子也可能呈阳性。 3. 干燥综合征 干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病,主要表现为皮肤、黏膜干燥,典型症状包括眼睛干涩、口干舌燥,严重时还会出现关节肿痛。这种疾病的发病机制尚未完全明确,通常与遗传和感染有关。 4. 类风湿关节炎 类风湿关节炎是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病,特征是手足小关节对称性肿胀、疼痛,早晨关节僵硬尤为明显。疾病活动期常伴随血清类风湿因子阳性。 5. 肝脏疾病 慢性肝病如肝硬化、肝癌等,因肝功能受损,可能导致免疫系统紊乱,血清类风湿因子水平异常升高。 就医建议 出现血清类风湿因子阳性时,不能单凭这一指标判断具体病因,必须结合临床症状和其他相关检查进行综合诊断。建议及时到风湿免疫科就诊,查明具体原因,并根据医嘱进行针对性治疗。平时要注意休息,保持健康的饮食和生活习惯,有助于提高免疫力,改善病情。

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