李婷婷
山东大学齐鲁医院
副主任医师
糖尿病患者身上出现异味的情况，通常与个人卫生、汗液分泌增多，或者病情相关的代谢紊乱有关。其中，糖尿病酮症酸中毒是最需要警惕的原因，因为这种情况可能会对健康造成严重影响。其他疾病因素，如尿路感染，也可能引起异味。
1. 个人卫生不到位
如果糖尿病患者平时不注意个人清洁，皮肤长时间保持潮湿，细菌和汗液积累在皮肤表面，就容易产生异味。特别是糖尿病患者的皮肤屏障功能可能较弱，更容易滋生细菌或真菌感染。
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2. 汗腺分泌旺盛
糖尿病患者体内代谢异常，有时会导致汗液分泌增多。当处于高温、潮湿或闷热环境中时，汗液排出增多，汗水与细菌接触后分解，就会产生异味。这种情况在肥胖、血糖控制不佳的患者中更为常见。
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3. 糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是引起异味最需要关注的原因。这种情况下，患者体内血糖水平过高，身体无法正常利用葡萄糖，开始分解脂肪来供能，产生过多的酮体。酮体在血液中累积，会通过呼吸和汗液排出，带有类似烂苹果或水果发酵的气味。
症状包括：
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4. 其他疾病因素
除了以上几点，尿路感染、皮肤感染或其他慢性感染性疾病也可能引起异味。糖尿病患者免疫力较低，更容易受到细菌和真菌感染的困扰。比如，尿路感染时，患者可能会出现尿液带有异味的情况，同时伴随尿频、尿急等不适症状。
建议：
温馨提醒：糖尿病患者平时要注意个人卫生、控制血糖，并留意身体出现的异常信号。一旦发现无法改善的异味，或者伴随其他不适症状，应尽快到医院进行详细检查，确保健康安全。
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