总感觉有尿分两个原因，一、生理性或者心理性原因，二、病理性原因。对于生理性原因，可能与某时间段大量饮水，尿液产生的速度比较快有关，还有精神紧张、焦虑情况下，也经常感觉有尿的情况。病理性原因，总有尿频、尿急，多半与膀胱三角区，和膀胱刺激症状有关，多见于泌尿系感染。另外是膀胱结石，也会感觉总是有尿。当然，对于老年男性，可能是有前列腺增生疾病。另外中青年男性由于长时间饮酒，尤其是饮白酒，长时间久坐、开车或者骑车，会出现尿频、尿急，出现总感觉有尿情况。

前列腺增生引起夜尿多，患者应当去医院的泌尿外科进行详细的检查，如果提示有轻度的增生，并且患者年龄不大于50岁，可以通过口服前列康片等药物进行治疗，然后定期去医院进行复查。如果患者的年龄大于50岁，在出现了尿频的症状后，可通过口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗，如果尿频得不到改善，还可口服酒石酸托特罗定片对症治疗。如果再使用以上药物三个月左右后，夜尿频多症状仍然得不到改善，还出现了明显的排尿困难，甚至是急慢性的尿毒瘤，表明前列腺增生疾病比较严重，可考虑进行手术治疗，比如经尿道前列腺电接触，此种手术术后恢复快，并发症较少。

前列腺增大的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大，而且也不都呈进行性发展。一部分病变至一定程度即不再发展，所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。治疗前列腺增大主要药物：5α-还原酶抑制剂适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的BPH患者。α1-受体阻滞剂适用于有中、重度下尿路症状的BPH患者。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻，使阻力下降以改善症状，常用药有高特灵等。其他包括M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体，缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，从而改善患者的贮尿期症状，植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。

前列腺增生症状不是很严重的早期的前列腺增生患者，或者不能够耐受手术治疗患者，可以选用5α-还原酶抑制剂，非那雄胺片进行治疗，同时配合阿尔法受体阻滞剂，特拉唑嗪来一起治疗，必要时也可以选用植物类的药物，如普适泰片一起进行治疗。前列腺增生多见于老年男性，目前主要考虑是由于前列腺长期受到睾酮刺激后，引起前列腺细胞数的增多，导致前列腺体积增大，压迫尿道后而引起尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多的症状。药物可以缩小前列腺的体积，改善排尿不适症状，可以松弛尿道的平滑肌，但是用药需要长期进行，一般需要一年到一年半左右，才会取得明显疗效。如果使用药物治疗效果不明显，并且反复出现了尿潴留，则建议尽早进行手术处理。

前列腺增生常用的药物有α肾上腺能受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物类药物。排尿时膀胱和前列腺的肌肉会收缩，对排尿形成阻力，而α肾上腺能受体阻滞剂能有效降低这种阻力，改善排尿功能，减轻排尿困难的症状。常用的药物有特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等，症状较轻、前列腺增生体积较小患者用这种药物效果好。副作用主要有头晕、鼻塞、体位性低血压等，但症状比较轻微，不会对身体造成很大的影响。5α还原酶抑制剂在前列腺内能阻止睾酮转变为有活性的双氢睾酮，这样能让前列腺的体积缩小一部分，减轻排尿困难的症状。服药3个月左右见效，停药后症状易复发，需长期用药。前列腺增生的体积较大时，效果比较明显。这类药物和α受体阻滞剂联合应用效果更好，常用药物有非那雄安和度他雄安。