大多数有乙肝感染的病人，都是需要治疗的。乙肝大三阳的人群，多数情况下也是需要治疗的，尤其是男性乙肝大三阳的病人，多数情况下都是需要治疗。即便乙肝大三阳肝功能正常，病毒复制的情况还好，或者是肝脏的超声提示没有特殊的病变，还是建议要到肝病专科去就诊，去完善相关专科的检查。在肝病专科医生指导下，确认是不是需要治疗。随着医学的进步，医学不断的发展，还是认为有乙肝的人群多数都是需要治疗的，尤其是乙肝大三阳的人群，尤其是乙肝大三阳的男性人群，基本上百分百乙肝大三阳的男性人群都是需要进行乙肝相关治疗的。

乙肝疫苗的第二针，一般在出生后一个月注射，婴儿满月时接种第2针乙肝疫苗，对于未完成全程免疫程序者，需尽早补种。或者与上次疫苗间隔时间大于一个月左右。对于注射乙肝疫苗，主要是为了预防乙肝病毒的感染，一般需要注射三针，第1剂与第2剂间隔应≥28天，第2剂与第3剂间隔应≥60天。三针结束以后需要检查乙肝表面抗体是否为阳性。只有乙肝表面抗体是阳性的，才产生了保护性抗体，对乙肝才具有免疫力。如果乙肝表面抗体是阴性的，提示接种失败，还需要继续的注射乙肝疫苗。如果乙肝表面抗体为弱阳性，需注射一针乙肝疫苗加强针。对于乙肝患者的密切接触者，需定期检测乙肝抗体，如乙肝表面抗体消失，即使给与注射乙肝疫苗，也有极少数患者反复注射乙肝疫苗仍不产生抗体，这时需联合增强免疫药物注射。

乙肝携带实际是慢性乙肝病毒感染一个比较稳定的状态。这个阶段肝功能正常，影像学检查无明显异常，但乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒高度复制，这个阶段称之为乙肝病毒携带状态，或者叫免疫耐受状态。是不需要治疗的，这个状态严格讲也是慢性乙肝的阶段，只不过临床上肝脏没有明确的炎症损伤指标或肝组织活检肝脏无明显炎症坏死与纤维化。在临床上有时就直接称之为慢性乙肝病毒携带状态，有时候也把它列入慢性乙肝的一个阶段。慢性乙肝活动期表现是乙肝病毒DNA阳性，转氨酶持续或反复异常，肝弹性测定硬度值升高，肝穿肝组织学检查有明显炎症坏死与纤维化等。这时是需要治疗的，包括护肝，抗病毒等综合治疗方案。

目前新生儿接种的乙肝疫苗是10微克每只的剂型，20微克乙肝疫苗和60微克乙肝疫苗多用于儿童或者成人没有乙肝保护性抗体，进行乙肝疫苗接种的两种剂型，这两种剂型是自费的疫苗。对于小学的儿童，一般建议接种是20微克，按着0，1，6个月进行三次的接种，接种完后等待一到两个月进行抗体的检查，如果产生了抗体，不需要再注射，如果没有产生抗体或抗体滴度不够，需要再次注射乙肝疫苗，需要根据医生的医嘱进行。60微克的乙肝疫苗，一般多用于成人，因为剂量比较大。理论上，剂量大效果会好一些，60微克的接种剂型只需要注射一针，接种完后仍需要等待一到两个月进行抗体的检查，如果抗体产生了，不需要再次接种，如果仍然没有产生抗体或者滴度很低，这时候需要再次注射一针60微克的乙肝疫苗。

乙肝是具有传染性和遗传性，尤其是女性怀孕期间如果发现患有乙肝，首先需要考虑的是自己肚里的宝宝，尽量避免宝宝，因为遗传患上疾病。而要杜绝宝宝患上乙肝，其主要的方法是阻断乙肝母婴的传播。一、孕前如何阻断，女性如果有生育打算，应该在备孕前半年左右开始定期检查肝功能、HBV-DNA以及乙肝五项相关检查，如果肝功能维持正常，暂时无抗病毒治疗指征，可以尽早妊娠。如果发现病毒导致的肝炎活动，对于达到抗病毒治疗指征的，需要进行抗病毒治疗。对于育龄期且有生育计划女性，首选进行干扰素治疗，干扰素停药半年后才可以受孕；如果服用核苷（酸）类药物，但在短期内不能停药者，则应在怀孕前半年更换为妊娠安全性比较高的替比夫定或替诺福韦酯。二、怀孕期间如何阻断，女性妊娠后，免疫功能也发生相应变化，病情有会出现波动，因此定期监测是非常重要的，如ALT轻度升高可密切进行观察。但如肝脏病变严重，在权衡利弊后，可以使用替诺福韦酯或替比夫定等妊娠B类的抗病毒药物，病毒被控制之后，肝脏功能才能快速恢复正常。三、产后如何阻断，新生儿出生24小时内，最好12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，剂量应该在≥100IU，同时在另一部位注射10μg左右的重组酵母乙肝疫苗。在1个月和6个月时，分别接种第2、第3针乙肝疫苗，1~2岁时再加强1次，这样可显着降低母婴传播。