什么是先兆性偏头痛
发布时间:2018-01-2562321次播放
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偏头痛是怎么确诊的
偏头痛如果出现一侧的中、重度疼痛,视物变形、视物模糊或者视物发花等症状就可以确诊为偏头疼。偏头疼发作时患者不能忍受,以至于不能从事日常的工作与生活,持续时间一般在四到七十二个小时,在偏头痛发作之前,患者会有视物变形、视物模糊或者视物发花等一些先兆症状,在疼痛发作时患者会伴有畏光、畏声以及恶心、呕吐等一些现象。患者喜欢在安静、昏暗的小房间内休息,一般是休息几个小时以后症状会得到良好的缓解,这是一个典型的有先兆的偏头痛。当上述的症状反复发作在两次以上时,就可以确诊为偏头痛,当然有百分之八十五的患者是没有先兆症状的,只是头痛的一些表现,当排除了一些向颅内肿瘤、蛛网膜下腔脑出血、青光眼等这些继发性头痛时,这些症状反复发作在五次以上也能够确诊为偏头痛。当偏头痛一旦确诊时,患者需要按时规律的用一些药物,比如对于轻、中度的偏头痛,在发作时可以服用一些解热镇痛药物,也就是非载体类消炎药,比如尼美舒利、芬必得等这些药物,当中、重度的疼痛发生时,可以选择特异性的止痛药物,比如麦角胺咖啡因或者曲普坦的药,比如盐酸曲普坦、舒马曲普坦等,如果并发的焦虑、抑郁状态,可以口服袋利新或者三环类或者四环类的抗抑郁药物,睡眠前可以服用一些苯二氮卓类药物缓解睡眠对于偏头痛的治疗都是有好处的。所以偏头痛的确诊是医生根据患者的反复发作的症状,以及排除了相关的疾病以后才能确诊的。当疼痛发生的时候,患者自身先不要盲目的服用镇痛药物,在医生确诊以后再进行相关治疗。
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偏头痛是如何确诊的
偏头疼的确诊主要靠患者的临床表现,还有影像学的检查。偏头疼常发生于青壮年的女性,症状是反复发作,是一种搏动样的疼痛,也就是一种跳疼,是大脑一侧或双侧,一侧更多见,疼痛程度是中到重度。有些偏头疼会有视觉先兆,主要表现为发作之前有眼前的闪光或黑点,中心的视野逐渐地扩大,如果有视觉先兆,伴有头疼的发作。还有一些没有视觉先兆的普通偏头疼,要结合临床表现确诊头疼。诊断偏头疼要除外一些器质性的病变,要进行影像学检查和血管筛查,可以做头颅的CT或者磁共振检查,除外颅内有没有器质性病变,像常见的脑炎、颅脑外伤或者脑血管病、脑肿瘤等,还要进行血管的筛查,有没有血管的收缩,可以进行颈部血管彩超,还有经颅多普勒超声或头颅MRA检查。
为什么突然头疼
引起头痛原因各异,常见头疼是偏头疼,就是血管神经性头疼,女性多于男性,跟患者的不良的生活嗜好、生活喜好有一定关系,有的人认为跟月经也有一定的关系。头疼首先不是病,是症状。很多原因都可以引起头疼。一,就像戴眼镜,戴时间长就头疼。二,出去跟别人去喝酒,也可以引起头疼。三,牙疼也可以引起头疼。四,眼睛疼也可以引起头疼。改正不良习惯,如熬夜,还有巧克力、咖啡、茶。这些要尽量的避免,这是最常见头疼,每个人在头痛之前多多少少都有诱发因素。还有典型的头疼,在头痛之前可能有视物的异常,看东西有变形,看东西有彩色,叫视物变形症,还有红绿的彩影在患者的眼前飞舞。还有不良的生活习惯,熬夜,尤其是打麻将,还有长期看电视,电视在频繁切换,。这种情况下也可以引起头疼,头疼原因一定要找,大家一定要知道,头疼只是症状,如果有头疼,患者在体会有没有这些原因的时候,一定要到医生那去就诊,因为还有头疼是由于器质性引起,如高血压头疼,如脑梗塞引起头疼,如脑出血引起头疼,很多原因都头疼。
偏头痛和压力有关系吗
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偏头痛可以自愈吗
多数偏头痛不能自愈。偏头痛有很多种类型,常见的类型是遗传性的偏头痛,还有一些特殊类型,如月经期月经性偏头痛。月经性偏头痛一般在患者闭经期之后可以缓解,其他像遗传性偏头痛一般很难自愈。但是经过一些治疗方法比如药物治疗、理疗、针灸等,也会使患者达到缓解偏头痛的目的。能自愈的偏头痛类型、种类非常少,常见的除了月经期偏头痛能够在闭经之后缓解之外,还有一种特殊类型的偏头痛叫枕部的枕大神经痛,在适当采取按摩放松枕部肌肉之后,也能达到自己缓解的目的。
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偏头痛怎么治疗
偏头痛主要的治疗方法有药物、针灸、理疗,包括有创的外科手术。药物治疗偏头痛一般主要分两种,急性期药物治疗和预防性药物治疗。急性期药物治疗主要以缓解疼痛的治疗药物为主,预防性的药物治疗主要是以血管活性药物,预防偏头痛发作的药物为主。针灸、理疗是一种辅助的办法,可以帮助患者缓解偏头痛或者预防偏头痛。目前神经外科医生主要采取治疗偏头痛的方法是显微血管减压手术,在能够找到明确的诱发偏头痛发作的神经的前提下,通过找到诱发偏头痛的神经,对神经进行显微血管减压手术。
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偏头痛手术后会复发吗
偏头痛手术后有复发的可能。治疗偏头痛就像修车,如果修好之后,使用车的时候不好好保护,一样会再次发生故障,偏头痛的手术治疗后是一样的道理。偏头痛的患者在治疗之后,应该避免熬夜、饮酒、疲劳、吃奶酪等容易诱发偏头痛的因素,从而很大程度减低偏头痛再次发作的机率。还有的情况是偏头痛患者本身发作的部位较多,但是最开始只表现出一个部位的疼痛,其他部位相对较轻,被主要疼痛的部位掩盖,所以偏头痛的患者在治疗完主要部位之后,会感觉到其他的部位也出现疼痛。如果出现这种其他部位偏头痛的患者可以再次通过手术进行治疗。
先兆性偏头痛是什么
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