明确诊断的甲状腺癌最好采取手术的方法来治疗，手术可以有几种方法：一个可以采取传统的颈部切口的手术方法，这个手术方法切除的甲状腺的范围可以根据病情做出判断，可以做腺叶加峡部的切除，也可以做甲状腺的全切除，做中央区的淋巴清扫，还可以通过腔镜的手术方法。这个对于一个爱美的人士来说颈部不留切口，可以把切口留在一个比较隐蔽的地方，还有些现在是不是人们常常提到，甲状腺癌能不能做射频手术，对于射频手术目前作为探索的阶段，现在在做临床研究，那么对于哪些甲状腺癌不做手术，对于如果长在中央的甲状腺内的，而且不靠近气管，不靠近后方喉返神经的微小的甲状腺癌，小于0.5cm的癌，如果对手术顾虑比较大，那么可以采取暂时不手术观察的办法，但是在观察过程中如果出现病灶的增大，还是要进行及时的手术。

甲状腺癌4c并不能提示甲状腺癌的分期，4c只是甲状腺在超声的检查过程中的分级。甲状腺超声常常根据甲状腺结节里的结节表现，一个就是说是实性的、囊性的，是低回声还是有没有钙化，边界怎么样等等。根据这几个指征，把甲状腺的结节分为一个级别甚至1级、2级、3级，常常提示的良性几率大，4~5级常常就提示的是恶性的几率大，但是只能提示癌症的可能性有多大。4c一般80%左右的人可能都是甲状腺癌，但是并不能提示肿瘤的大小、侵犯没侵犯包膜、有没有淋巴结转移、有没有血行转移，所以并不能提示肯定就是晚期，有可能是很早期的甲状腺癌，也有可能是晚期的甲状腺癌。如果对于超声提示是4c的甲状腺结节，推荐的还是要进行积极地治疗，首先进行穿刺病理学诊断，其次明确以后考虑手术治疗。

甲亢和甲状腺癌的区别，首先这两种疾病在性质上属于完全不同的疾病。甲状腺癌属于一种恶性肿瘤性疾病，如果不及时的治疗，也可能会导致患者出现生命的危险。甲亢是一种内分泌功能紊乱的疾病。第二，在临床表现上，二者也存在很大的不同。甲亢主要的临床表现就是多食消瘦，并且有可能会出现体重下降，大便次数的增多，也可能会出现交感神经兴奋的临床表现。而甲状腺癌的临床表现主要是甲状腺的肿块，并且可能会出现压迫症状，包括对喉反神经，气管，食管的压迫，一般不会伴有甲状腺功能的异常。

甲状腺癌的发生，现在最确切的影响因素一个就是放射性的因素，这是目前比较明确的危险因素。像我们日常接触到的电辐射或者像家里装修、理石都可以引起辐射，而且潜伏期比较长，一般五到十年，所以对于婴幼儿更应该重点的进行保护。另外有一个因素就是碘摄入，碘摄入的多少是否跟甲状腺癌相关，目前还是一个争论的问题，一般认为，碘摄入如果过少可以引起滤泡状癌，如果摄入过多可能跟乳头状癌相关，但这还是处于一个争议的问题。另外一个因素就是促甲状腺素的因素，由于促甲状腺素它可以作用于甲状腺的滤泡上皮的促甲状腺素受体，如果通过激活环氧化酶依赖性的蛋白激酶信号传导系统，就可以引起滤泡细胞的增生，使发生肿瘤的危险性增加。还有一个因素就是内分泌的因素，像雌激素的增加是女性甲状腺癌的重要发病因素之一。还有一个因素就是遗传因素。

甲状腺癌转移是在局限的甲状腺里边，随着病变的发展进行转移，另一方面是疾病本身的进展等原因。如果检查不及时、发现就很晚了、肿瘤侵到了甲状腺的外边，跑到甚至很远的地方，就叫做甲状腺癌的转移，转移最常见的途径，是通过淋巴道转移。即便是早期的甲状腺癌，中央区，也就是第一组，最容易转移的中央区淋巴结，转移率都可以达到百分之60左右，在很早的时候，甲状腺癌就可以出现，淋巴结的转移，随着疾病的不断的发展，那么可以出现纵膈或者肺，这就是叫远处的转移，比较少见的转移途径，通过血、或者淋巴道的转移。一般来说，因为甲状腺的癌，淋巴淋巴结的转移率是比较高的，通常情况下认为就是，即使淋巴结有转移，仍然属于可控的范围，不是甲状腺癌一淋巴结转移了，就没法治疗了，事实上不是这样子的，那么淋巴结转移既然很常见，也是手术和治疗能够控制的范围，所以甲状腺癌，应该还是要积极的治疗的，可以取得很好的疗效。