肺癌的初期症状包括以下几种：第一，咳嗽，咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时都有咳嗽的症状。第二，咯血，肺癌患者大约有25%~40%会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝，大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状。第三，呼吸困难，引起呼吸困难的机制包括诸多方面，如原发肿瘤扩散，引起肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等。第四，发热，肺癌组织坏死可以引起发热，肿瘤引起的继发性肺炎，也可引起发热。第五，喘鸣，如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可引起局限性喘鸣症状。第六，杵状指，余指等第一节变得肥大，指甲也会凸起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌初期症状。

肺部肿瘤常常引起发烧，其特点是高热不退，引起原因主要是肺癌堵塞段支气管，远处的支气管塌陷，塌陷的肺部萎缩引起相应的肺不张继发感染而引起，同时还伴随痰液增多且痰液不易排出，通过合理地应用抗生素，患者体温会逐渐下降好转，此外，对于较晚期的肺癌，肿瘤本身也会引起发热，称为肿瘤热，是由于肿瘤细胞坏死造成的人体免疫反应，其特点是发热不超过38.5℃，因此也称为低热。在临床上，肿瘤患者经常出现发热，或高热或低热，可以因为感染而引起，也可以是所称的肿瘤热，所以肺癌发热是临床很常见的症状，必须结合临床的影像学检查、实验室检查等等手段，来判断是属于哪一类因素引起的发热，对症治疗才能取得比较好的疗效。

密度增高影不一定是肺癌，但是也要排除肺癌的可能情况。因为影像学上所描述的密度增高影有很多可能，可以是结核感染、真菌感染，或者是普通的细菌感染，还可以是肉芽肿、肺栓塞等情况，但是它们之间又有一些差别，需要进行鉴别诊断，肺炎、肺结核、肺癌都可能是这种表现。肺炎的影像通常为密度较淡，且较均匀的片状或斑片状阴影，经抗炎治疗后阴影逐渐消散、吸收，肺结核的病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均、消散缓慢，易形成空洞或肺内播散，肺癌的阴影往往密度较高，可见分叶状或周围有毛刺的实性团块，如果合并阻塞性肺炎时可能与斑片状阴影混在一起。具体是哪种病理性质，要结合影像学的特点、对治疗的反应，以及主要是靠病理穿刺活检，或者是手术确诊以后病理活检才能明确，肺部肿块或者是肺癌导致的肺部密度增高影，通过抗感染治疗是没有效的，需做穿刺活检可以找到癌细胞。

肺癌病灶大小是代表肺癌的分期，像3公分以内病灶叫T1期，如果是3到5公分病灶就是T2期；5到7公分病灶就是T3期；7公分以上病灶就是T4期。一般来说就是肿瘤越大，它分期就越晚。但是这个跟肿瘤的病理类型有关系，肺癌的病理类型有鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。鳞癌可以长得很大，它的分期可能不是太晚，如果小细胞癌，由于它恶性程度最高，它很小就可能有远处转移，那分期也可能很晚。一般来讲，肿瘤越大，分期越晚，那么也跟它具体是什么病理类型有关系。

肺癌晚期流鼻血主要与鼻血管畸形或凝血功能相关。常见的一些恶性肿瘤特别容易影响到凝血功能，会使流鼻血比较严重。1、鼻的血管有畸形，使患者习惯性流鼻血。2、患者凝血功能障碍的时候会流鼻血。如果是肺癌晚期可能会引起患者凝血功能障碍，从而引起流鼻血。