经常会有一些患者诊断为冠心病，到我的门诊来咨询冠心病能不能够治愈。感冒是可以治愈的，但是通过几十年甚至近百年的，关于动脉粥样硬化以及相关危险因素的临床和科研研究发现，冠心病目前还达不到临床治愈，因为动脉粥样硬化的发生发展是不可逆的，目前能做到的包括药物治疗、介入治疗，希望能够延缓动脉粥样硬化的进展的脚步，但是目前并不能逆转动脉粥样硬化的病理发展的过程。因此冠心病目前是不能够治愈的，可以通过药物治疗、器械治疗来使得冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床症状得以改善，血管狭窄的程度得以改善，通过危险因素的防控使得疾病的进展的脚步放慢，但是并不能够目前治愈冠心病以及治愈动脉粥样硬化，这是目前医学领域上不能够解决的难题。我相信在不远的将来它肯定会有重大的突破，但是冠心病的患者也不必过分的担心和沮丧，目前的治疗的效果已经非常好，可以达到一个很理想的生活质量和身体的状态。

冠心病不一定需要做支架，需根据病情判断。冠心病由于冠状动脉各种病变导致冠状动脉狭窄，引起心肌缺血，进而影响心脏功能一种临床综合征。治疗冠心病应尽可能打通狭窄或堵塞的血管。放支架是治疗冠心病措施之一，并不是所有冠心病患者都放支架治疗。冠心病要不要放支架要根据患者病情判断，做冠状动脉造影，做完造影后，发现血管狭窄已超过70%甚至75%以上，药物治疗过程中，心绞痛发作较频繁或出现急性心肌梗死，或患者心脏已经出现严重心衰表现，反复发作心律失常，患者需进行支架治疗。有的患者冠状动脉狭窄较严重甚至多支病变，不能通过支架方式治疗，需做冠状动脉搭桥术。对于冠状动脉狭窄并不是很严重冠心病，没有必要放支架，只要按时规律用药治疗、积极控制能引起冠心病高危因素就可以。对于冠心病是否支架，需按照实际情况判断。

吸烟的人，高血压人群，高脂血症的人群，糖尿病人群，包括高盐饮食体重超标或肥胖，缺乏体育运动锻炼，精神压力过大，心理状态异常等都容易得冠心病。1、吸烟的人。吸烟可以通过多种机制参与冠心病的发生，可以促进冠状动脉痉挛，降低血液的携氧能力，促进动脉血栓的形成，升高血压，加快心率并导致室性心律失常的发生，增加血管的通透性，增加脂质成分在血管内皮下的沉积，促进动脉粥样硬化的进程。2、高血压人群。高血压可以造成动脉内膜的损伤，促进冠状动脉粥样硬化的形成。血压越高冠心病的发病率也越高。3、高脂血症的人群。血脂即血液中的脂质成分很容易进入血管内膜下，而且被氧化、被内膜摄取并沉积于血管内膜下，促进动脉粥样斑块的形成。4、糖尿病人群。高血糖能够导致内皮功能障碍，在诱发动脉粥样硬化中起着重要作用。冠心病是现代人类生活中的比较常见的一种疾病。冠心病的发生是跟一些危险因素有关，只要存在这些危险因素的人群发生冠心病的几率就会大大增加。

如果可以进行介入手术治疗，介入手术的创伤性比较小，可以减少病人的痛苦。但不能简单的评价介入手术和开胸手术哪一个好，而是要根据病人的情况给病人设计方案，是通过介入手术治疗病人获益更多，还是通过开放手术治疗对病人更合适，不能简单的去评价哪一个手术好。有多支多发的冠状动脉病变的病人就不能去做介入手术；对于想获得更好远期生存率的病人，除非不能耐受手术，否则搭桥手术的远期效果要优于介入手术；升主动脉的病变目前技术还不适用微创的介入技术，只能用开放人工血管替换的方法，尤其是涉及主动脉弓部的疾病；还有第三类是先天性心脏病，有些病人病变部位的大小不适合放封堵器，就不要勉强去放而可能导致手术失败给病人造成更大的痛苦。所以要从病人个体的角度出发，探讨病人更适合哪一种治疗方案。

冠心病支架术后护理短期护理是要靠护士观察穿刺部位的出血情况，长期护理是通过患者饮食控制，清淡饮食，避免摄入过多的脂肪，如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼、以及贝类等，还有就是一定要戒烟。很多患者都会在前几个月不抽，但是之后会死灰复燃，吃喝嫖赌抽样样俱全，此时，势必会再次发生冠脉病变的进展，需要再次手术治疗。