一方面是需要根据患者的出血量，有大致的参照。比如通过头颅CT检查，来大致计算患者的出血量，原则上对于大脑半球的出血，出血量在30ml以上。对于小脑的出血，出血量在10ml以上，就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人，由于有一定程度的脑萎缩，患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全，对于30ml以上的大脑半球的出血，有可能能够很好的耐受，在这种情况下，未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血，患者的一般状况比较良好，经过临床评估，觉得如果将出血进行处理，有助于患者的神经功能恢复，在这种情况下，也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化，出血手术的指征也放得越来越宽泛。

脑出血而引起的脑水肿现象，通常需要配合医生选用脱水降颅压的药物治疗，还可以使用渗性脱水的方法。脑出血可能会引起患者出现严重的脑水肿，所以应该要引起重视，可以将患者的床头抬高30度左右，将有利于静脉回流，从而降低颅内压力。如果患者在使用药物保守治疗无效的情况下，还可以配合医生进行脑室外引流手术治疗。通常对于严重的继发性脑水肿表现，在颅内出血量较大的情况下，需要进行外科手术治疗，不能延误病情。具体的治疗方案还需要根据患者的实际情况来定，需要谨遵医嘱。

脑出血死亡的原因有很多，可能是由于出血量增大而引起的。因为患者属于脑组织出现，在出血量增大的情况下，或脑干出血，可能会直接压迫到患者的呼吸循环中枢，所以会引起患者出现意识障碍甚至死亡。脑出血患者也可能会激发周围其他系统或器官障碍，从而引起患者出现死亡。建议患者出现脑出血后，应该要尽快就诊，可以前往当地正规医院急诊科，然后由专业的医生来进行相关的检查和治疗，可以选择保守治疗或手术治疗的方式缓解，具体还需要谨遵医嘱。平时要有良好的心情，不要有过于激动紧张的情绪。

颅脑CT来检查脑出血是非常敏感的，在脑出血当时就可以通过CT检查来发现，脑出血在CT上表现为一个白色的高密度影像。一般来讲，CT诊断脑出血时也会受到出血量的大小影响，如果是蛛网膜下腔出血，出血量一般比较少，出血在脑沟回当中不容易被发现，但是这种情况的患者会表现出剧烈的头痛，两个小时后再进行复查，影像会有变化。在CT检查诊断有困难时，蛛网膜下腔出血的患者也可以通过腰椎穿刺察看脑脊液来进一步明确诊断。建议有脑出血风险的患者，比如高血压、高血脂、高血糖的患者应该养成良好的生活习惯，避免情绪激动。

脑出血症状还是挺明显，看它出血量的大小，出血量的部位，可以产生不同的症状。最常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐。这种头痛非常剧烈，是全头痛，波动性。它主要是因为出血以后，血量突然间在颅内爆发，占有颅内的容积，因为人的颅骨容积是一定，所以它挤压正常脑组织，造成颅内高压。所以导致头疼、恶心、呕吐、偏瘫。根据它出血量的大小，它的症状也不一样，出血量小的症状有的时候很轻，可能就单侧肢体的偏瘫，或者是上肢，或者下肢。如果出血量大，患者可能就整个的偏瘫，或者引起意识障碍、昏迷，甚至最终引起死亡。脑干的少量出血就可以引起很重的症状，就可以引起吞咽困难、饮水呛咳，而且少量的都可以引起意识障碍。所以脑出血的症状跟它的出血量，跟它的出血部位保持一致。