胆囊癌患者出现右侧肩部疼痛，要结合患者实际情况进行治疗。如果是由于病变刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，导致患者出现右侧肩部放射性疼痛，可以针对原发病灶，进行手术治疗。通过肿瘤根治术，切除病变组织，同时清扫淋巴结，术后再辅助放化疗治疗，争取控制和稳定病情，患者临床症状可以慢慢消退。如果是由于肿瘤细胞骨转移，导致患者肩部出现转移病灶，出现局部疼痛。可以针对转移病灶进行局部放疗，有较好的治疗效果。同时，指导患者服用镇痛药物，促进患者症状改善。

胆囊癌治疗方法非常有限几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差，治疗手段最匮乏的一种。胆囊癌的目前的治疗手段只有手术，而且对于早期胆囊癌才施行根治性手术，而对于晚期连根治手术可能性都不大，其他的治疗方案包括肝移植对胆囊治疗效果也不好，除非是早期。对于中晚期效果不好。另外无论是化疗、介入灌注化疗放疗、靶向治疗都对肝癌细胞几乎无效或者是效果非常有限，但是同时产生的副作用又非常得大，目前的研究当中所有的药物治疗，包括放射治疗对肝癌细胞的敏感性非常弱。肝癌细胞是一种带有对化疗药物和放疗药物抵抗性的癌细胞，因此目前称胆囊癌为癌肿之王。已经超越了过去说的肝癌、胰腺癌，在以前肝癌、胰腺癌被称为癌中之王，现在公认是胆囊癌为癌中之王。就在于其没有什么好的治疗办法，除了手术之外，其他的放疗、化疗、介入治疗分子靶向治疗几乎无效，因此胆囊癌是极其凶险的癌中之王。

胆囊癌的病因尚不清楚，可能与胆石症，胆囊息肉，胆胰管合流异常等因素有关，另外其因素也会引起胆囊癌。一、胆囊癌患者常合并有胆囊结石，其合并率在国为百分之八十左右。胆囊结石的长期慢性刺激是否诱发胆囊癌尚未得到充分的证明，只能说胆石可使胆囊癌发病率增多，有40％到50％的慢性胆囊炎症。二、所有原位癌和19％的浸润性癌有腺瘤成分，从而认为腺瘤有癌变的可能。以往认为胆囊腺肌增生症无恶变可能，但近年陆续有胆囊腺肌增生症患者发生胆囊癌的报道，目前已被确认为胆囊癌的癌前病变。三、胆胰管合流异常，胆胰管不正常的汇合使胆囊癌的发病率上升。胰胆管汇合部畸形时，胰液长期反流，使胆囊粘膜不断破坏，反复再生，在此过程中可能发生癌变。四、其因素，有报告与慢性溃疡性结肠炎、麦瑞综合征、胆囊管异常或先天性胆管扩张有关。

胆囊癌手术方式、病变类型，注意方式不一样，需要做放化疗或做复查，还可能要定期的放疗。胆囊早期癌，也就是胆囊的癌变在胆道黏膜内，每年定期复查核磁、增强核磁就可以。胆囊已经侵犯了基层或者侵犯了肝脏，在做完手术以后不仅仅要做放化疗或做复查，同时要定期的去做放疗，可以提高生存率，胆囊癌对放疗相对比较敏感，对化疗的效果可能稍微差。

胆囊癌通过手术治疗可以延长生命，但不能治愈。手术治疗是治疗胆囊癌的首选方法，胆囊癌变后，胆囊切除术难以治愈，可能要再进行二次手术，进行胆囊癌根治术。术前要根据患者自身情况评估手术方式，能手术根治性地切除最好，如果病人情况允许，术后再结合一些化疗，可能会改善预后。