腮腺癌的放疗效果却略差，但绝大多数可以通过手术治愈。如果腮腺的高度恶性肿瘤，或者是通过手术没法切净的肿瘤，通过仔细的设计勾画靶区进行精准量的照射，也可以起到不错的化疗效果。腮腺癌和其他肿瘤不太一样，即腮腺肿瘤的敏感性比较低，比如鼻咽癌放疗效果很好，但腮腺癌的放疗效果却略差，但并不是没效果，因为腮腺癌绝大多数可以通过手术治愈，通过手术把恶性肿瘤切除干净，就可以达到治愈效果。对于其肿瘤，比如腮腺的高度恶性肿瘤，和通过手术没法切净的肿瘤，既然手术没有办法切净了，放疗就是很好的补充治疗。通过仔细的设计勾画靶区进行精准量的照射，腮腺癌放疗也可以取得很好的疗效，还根据现在的放疗技术不同，把此放疗技术进一步拓展，现在有精准的内放疗或微创放疗，如把这个碘125制成粒子，也叫碘粒子植入方法，这个粒子每一个辐射区域是5个毫米，根据靶区的不同肿瘤的不同，可以勾勒出合适的靶区，通过布阵把具有放射点的粒子，通过注射针的方式注射到体内，同时达到微创的放疗效果，可以对腮腺癌术后的复发是一个有益的补充。

腮腺肿瘤需要根据不同的肿瘤类型再进行多种方法的治疗。通常情况下，腮腺的肿瘤手术是最主要的，也就是说通过手术来切除病变，达到根治病变的一个效果，如果是良性的肿瘤通过一次手术往往就可以治好，也就是根治肿瘤达到一个治愈的效果，对于晚期的肿瘤，晚期肿瘤都是恶性的，也就是针对涎腺癌或者腮腺癌要根据病人不同的情况，做出一个个体化的治疗方式绝大多数的恶性肿瘤，也可以通过手术治愈对于一些，比方说高度恶性的因为腮腺肿瘤里有一小部分，20%的是一些高度恶性的肿瘤，比方说像导管癌或者是低分化的腺癌，恶性程度很高的肿瘤可能除了手术以外，还要进行一些其他的化疗或者是放疗的一些辅助治疗。对于一些就诊很晚期的来了以后就已经肺转移了，或者骨转移的情况下，手术可能就不一定适用因为手术，没法切除远处转移的病灶像这样一个情况，需要制定一个全身的一个精密的治疗过程，可能就是以化疗为主或者是现在正在研究的还有一些靶向治疗，一些基因PD-1的治疗这样给病人，就是对晚期肿瘤也有一些治疗的机会和希望。

腮腺癌以后的治疗，我们要给病人做一个，就是精细的一个个体化的设计，也就是说我们要多学科的，来制定一个治疗决策。因为放疗它主要是解决一个，局部的一个问题，就是说我们在腮腺的一个局部，比方说我们面神经周围肿瘤，没有切干净，或者是在颅底有一点点残存，像这样一个情况，可能做放疗就可以，化疗它主要是针对全身的。就是说我放疗和手术，都没法达到的区域，那么我这时候就需要一个化疗，比方说腮腺癌术后，出现了一个肺转移，或者是骨转移，或者其他远处转移，这个时候放疗是很难去兼顾到，我们不能说肺转移以后，我们再去放射全肺，或者我再手术去切全肺，那么这样一个时候，我们就需要化疗的帮助，根据这个病人的病情的不同，我们可能要做出一个，具体的一个治疗的决策。那么放化疗究竟哪个优先，或者是哪一个，是否联合运用，要看病人本身的情况，还要结合我们放疗的计划，有的时候我们可以在放疗以前，给予辅助化疗，也可以在放疗的同时，我们给予同步放化疗，等等一些方法。其目的就是挽救晚期腮腺癌的，或者涎腺肿瘤病人的生命，根据这个病人疾病的不同，情况的不同，我们要做出一个不同的治疗计划。

腮腺癌放疗后，面部皮肤淋巴管细胞受损，血液在面部无法顺利回流到心脏，诱发面部水肿症状发生。放疗是一把双刃剑，可杀灭残存、已经存在的恶性肿瘤，破坏肿瘤细胞里DNA，即遗传物质，达到治疗肿瘤目的。但对正常组织，也有杀伤能力，可造成正常组织血运减少、血管内膜破坏、细胞破坏。放疗在正常细胞和肿瘤细胞之间没有选择性，可导致正常组织损伤，损伤皮肤淋巴管，放疗后容易诱发面部面部肿胀问题发生。面部肿胀主要原因是淋巴回流障碍，照射区域里皮肤淋巴管破坏以后，从头顶区或面部深区淋巴液，回到面部后无法回到心脏里边去，此时导致面部肿胀。肿胀通常情况下可逐渐缓解的，这是由于其他淋巴管有代偿，放疗后半年甚至一年、两年时间内逐渐减轻。当然肿胀也可持续存在，属于放疗副反应。

腮腺癌放疗前要对假牙，或者口腔的卫生进行一个处理，有金属牙的，要把金属取下来，因为这个金属对于放射线，它是阻碍放射线，引起一个不必要的障碍，要把假牙处理好，保持口腔卫生，还要注意是否有皮肤炎症。口腔卫生很重要，在放疗放过程中间以后，牙周牙齿，它有受到放射线的损伤以后，它可能出现猛性龋，在放疗过程中间以后，这个牙齿它就可以出现一个，很快的被细菌侵袭，在这种情况下处理，就比较困难，一旦去拔牙，或者进行有创操作，就可能引起颌骨的坏死。皮肤的一些炎症，有小的毛囊炎，或者是疖肿的情况下，是不能进行放疗的。因为一放疗以后，这个感染有可能控制不住，会加重，对于这样一个情况，要进行一个，术前的仔细的评估，达到一个很好的放疗效果。腮腺癌放疗，通常讲就是手术以后营养的一个恢复期。