新生儿缺血缺氧性脑病常见吗
发布时间:2018-09-1357420次播放
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新生儿缺血缺氧性脑病常见。
新生儿缺血缺氧性脑病的出现,是由于围产期新生儿因缺氧因素而引起的脑部病变。新生儿缺血缺氧性脑病,是最常见的新生儿期脑部的损伤。
通常情况下,新生儿缺血缺氧性脑病,可以由于母亲的因素、胎盘的异常、胎儿的因素引起新生儿缺血缺氧性脑病的出现。另外,脐带血液的因素、分娩过程中的因素,也能够导致新生儿出现缺血缺氧性脑病的情况。除此之外,由于新生儿本身的一些疾病因素,也可以导致新生儿出现缺血缺氧性脑病。
新生儿缺血缺氧性脑病,大多发生于足月儿。但是,新生儿缺血缺氧性脑病,也会发生于早产儿。新生儿在出生的时候,有窒息史,在复苏以后有意识,可以出现肌张力、呼吸节律以及反射异常等方面的改变,甚至会出现惊厥。
新生儿缺血缺氧性脑病的出现,是由于围产期新生儿因缺氧因素而引起的脑部病变。新生儿缺血缺氧性脑病,是最常见的新生儿期脑部的损伤。
通常情况下,新生儿缺血缺氧性脑病,可以由于母亲的因素、胎盘的异常、胎儿的因素引起新生儿缺血缺氧性脑病的出现。另外,脐带血液的因素、分娩过程中的因素,也能够导致新生儿出现缺血缺氧性脑病的情况。除此之外,由于新生儿本身的一些疾病因素,也可以导致新生儿出现缺血缺氧性脑病。
新生儿缺血缺氧性脑病,大多发生于足月儿。但是,新生儿缺血缺氧性脑病,也会发生于早产儿。新生儿在出生的时候,有窒息史,在复苏以后有意识,可以出现肌张力、呼吸节律以及反射异常等方面的改变,甚至会出现惊厥。
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缺血缺氧性脑病后遗症有什么
常见的缺血缺氧性脑病后遗症包括发育迟缓、智力低下、进展性瘫痪、脑瘫、癫痫以及运动发育障碍等发育落后。这些后遗症不同的孩子有不同的表现。有的是一种,有的是几种混合存在。缺血缺氧性脑病大部分通过积极的治疗能治愈。但有一部分重度缺氧缺血脑病会发生后遗症。近期不良预后主要是重度缺氧缺血脑病早期的新生儿死亡。远期不良预后多半表现为脑神经损害的后遗症,也是在存活的病例中,缺血缺氧越严重,脑病症状持续的时间越长,越容易发生后遗症,并且后遗症越严重。并发症混合存在症状越多,后遗症就越严重。所以对于缺血缺氧性脑病,早期一定要进行积极预防、积极处理,并且要坚持康复门诊随访,早期随访发现问题、早期康复介入治疗能避免后遗症的发生。
缺血缺氧性脑病和脑瘫区别
缺血性脑病可以引起多种的神经后遗症,脑瘫就是其中的一个。但是脑瘫不一定都是由缺氧缺血性脑病所引起来的。小儿脑性瘫痪又叫小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指出生后一个月内脑发育尚未成熟,由于非进行性的脑损伤所导致的以姿势及各种运动异常功能障碍为主的综合征。是小儿时期最常见的中枢神经系统损害的一个综合障碍综合征。病变部位在脑,它可以累及四肢。常伴有智力的缺陷、有癫痫,有行为的异常。有精神障碍以及视力、听力、语言障碍等症状。缺血缺氧性脑病的话,它是各种原因引起的脑组织缺氧缺血所导致的脑部病变。最常见的是新生儿缺氧缺血脑病,但也可以发生在其他年龄段。新生儿缺氧缺血脑病的话,守备升期新生儿因素、缺氧因素所引起的脑部病变。而非新生儿期的缺氧缺血性脑病,主要见于各种原因引起的严重的脑组织缺氧缺血。常见的有呼吸心跳的骤停,也可见于休克,也可以见于一氧化碳中毒,也可以见于癫痫的持续状态等等。
缺血缺氧性脑病症状有哪些
缺血缺氧性脑病可以表现为宫内的窘迫。它这个症状,宫内的时候有胎动明显的减少,胎心率的减慢,胎心率小于120次每分。有胎粪的污染,羊水出现粪染,呈浑浊的。另外出生后的阿氏评分明显的低下或者表现为口唇的发干。缺氧需要人工辅助呼吸。出生后不久12小时之内,可能出现以下的一些神经系统症状。像有意识的障碍,这个表现是过度的兴奋,这种孩子是容易激惹的,听到响声的话就容易出现抖动,肢体的颤抖,自发性的动作比较多。另外还有一部分孩子睁眼时间延长,双眼凝视,还有可能出现嗜睡、精神反应迟钝甚至出现昏迷。再一个表现的话,肢体肌张力的改变,像肌张力的增高,还是说肌力增高、四肢是比较硬。也可以出现肌张力的减弱,四肢比较软甚至可以出现松软。原始反射的异常,像拥抱反射过分活跃或者是拥抱反射减弱或者消失,吸吮反射减弱或者消失。病情严重的话可有惊厥,或者频繁发作的惊厥。另外是因为脑水肿的话,也可以出现囟门、前囟的紧张,张力的增高。婴幼儿缺氧缺血性脑病则在明确的脑组织缺氧死后出现了意识障碍、精神障碍、癫痫发作。重症病例可出现脑干受损的症状,表现呼吸节律的不齐、呼吸的减慢、呼吸暂停等中枢神经系统的呼吸衰竭的表现。还有瞳孔的改变、脑干受损伤、瞳孔缩小或者瞳孔扩大,对光反应迟钝甚至消失,部分的话还能出现眼球的震颤。
缺血缺氧性脑病检查方法有哪些
缺血缺氧性脑病检查方法有头颅的CT,核磁检查,头颅B超,脑电图检查。影像学检查目的是进一步明确缺血缺氧性脑病的部位和范围,确定有无颅内出血或者是颅内出血的类型。动态系列的检查对评估预后有一定的意义。由于生后病变继续进展,不同病程阶段的影像检查所见会有所不同。通常在生后的三天内,以脑水肿为主,也可检查有无颅内出血。检查脑室只缺氧缺血性损害或者是脑室内出血,生后的5到10天为宜,3到4周后复查,有助于判断脑组织损伤的程度。CT和核磁,首选核磁共振检查。头颅B超,B超检查可以在床旁操作,没有射线的影响,可以多次的追踪检查,有一定的优点。脑电图检查,新生儿缺氧缺血脑病脑电图波形的特点是低电压、等电位或者是爆发抑制。缺氧缺血脑病脑电图检查异常程度跟临床的分度是基本一致的。因此一周内脑电图可用来判断缺血缺氧性脑病患儿的轻重。脑电图对判断预后有参考价值。当患者治疗两周后,临床症状虽有好转,而脑电图尚未完全恢复。仍有等电位线、低电压或者爆发一致,提示脑神经细胞的功能没有完全恢复,所以仍然要继续治疗,否则会影响预后。可以检查血清的酶活性的测定。新生儿窒息后可引起多种器官功能的损害,大量的酶从损伤的细胞中除到血液里面。CT和核磁,首选核磁共振检查。窒息婴儿血液中的CPK、LDH和AST的活性,只能表明窒息的程度,不能真实的反映心肌细胞和脑细胞损害的程度。再一个是脑脊液的检查,只有需要排除化脓性脑膜炎的情况下,需要做脑脊液的检查。
轻度缺血缺氧性脑病可能会恢复吗
轻度缺血缺氧性脑病容易兴奋,在24小时内是最明显的,可以持续2到3天后消失,肢体肌张力正常或者是肌张力增高,自主活动减少,原始反射正常或者是原始反射稍微活跃,没有惊厥,也没有囟门张力的增加,早期对症处理,预后是良好的。缺血缺氧性脑病分为轻、中、重三度。缺氧缺血性脑病症状,生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,在72小时达到最重,72小时之后可以逐渐恢复,然后两三天内,密切观察病情变化。产伤性颅内出血有时可与缺血缺氧性脑病同时并存,此时症状错综复杂,必须注意区别,诊断上除参考产科病史外,还有持续三天以上的激惹兴奋出现,又较快恢复脑干症状,考虑是否有大脑半球或者是后颅窝出血,需要做CT检查确诊。
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缺血缺氧性脑病后遗症有哪些
缺血缺氧性脑病后遗症有主要是重度的缺氧缺血脑病早期的新生儿死亡,多半为脑神经损害,还有发育迟缓、智力低下、进展性的瘫痪、脑瘫、癫痫还有运动发育障碍等。对于缺血缺氧性脑病,早期一定要进行积极的预防、积极的处理,并且要坚持做康复门诊的随访,就能避免后遗症的发生。大部分缺血缺氧性脑病通过积极治疗是能治愈,有一部分重度缺氧缺血脑病会发生后遗症。
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轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗
缺血缺氧性脑病的话,目前没有统一的治疗方案。最根本的措施是维持机体内环境的稳定,维持各器官功能的正常,保证已经受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。在此的基础上,要进行各种的对症处理。针对再灌注损伤的治疗以及脑细胞代谢激活剂的使用才能充分的发挥作用。具体的治疗方法有支持治疗。维持血气中的PH值、二氧化氮分压、氧分压的正常范围,维持心率、血压、血糖在正常的范围。对症治疗。如果有高颅压要降颅压。另外脑细胞代谢的负荷药物目前有很多。但是这类药物对脑的保护作用是有争议的,并不是太明确。
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轻度缺血缺氧性脑病有什么后果
轻度缺血缺氧性脑病如重度会引起围产期新生儿的死亡,新生儿期以后会造成伤残儿。轻度一般损伤比较轻,这时,要进行早期积极的对症处理,一般恢复都是良好的,1到2周基本都能恢复正常,但是一定要注意后续的随访,随访到同龄的孩子正常以后,才可以停止,要警惕后遗症的发生。
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新生儿缺氧怎么治疗
导致新生儿缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心脏的因素、还有中枢呼吸系统的因素以及血液血红蛋白,这些因素在出现异常之后会导致缺氧。所以新生儿缺氧的治疗,要根据缺氧的具体的原因来进行治疗。如果是呼吸的问题,要针对呼吸系统进行治疗。比如是新生儿肺透明膜病,要用肺泡表面活性物质。另外,严重时可以需要气管插管机械通气来治疗。如果是肺部感染导致的缺氧,需要使用抗生素。如果是窒息,就要不断的提高产科的技术,及时处理宫内窘迫,尽快的结束分娩。深厚的窒息的婴儿,要及时的复苏,以减少新生儿缺氧的发生。平时一旦发生新生儿缺氧,首先要保持安静,将孩子要速抱起来及时的清理口腔的异物,要注意保暖。过热会容易导致宝宝水分的丢失,出现脱水热。过冷,体温不深,他容易导致新生儿硬肿症。另外要仔细地喂养,喂养一次不要吃得太饱,以防止呕吐误吸,发生吸入性肺炎,又容易导致窒息。
轻度缺氧缺血性脑病怎么治疗
新生儿出现轻度缺氧缺血性脑病,是因为出生的时候缺氧导致。想要自然自愈的可能性很小,及时做相关治疗很重要。要及时应用营养脑细胞营养神经的药物进行治疗,必要时可以采取高压氧治疗。轻度的缺氧缺血性脑病,临床症状不是特别明显,治疗期间尤其是要给予足够的氧气供给,而期间还需要配合康复训练。
新生儿脑缺氧的症状
新生儿脑缺氧的症状之一就是容易受到惊吓,不容易入睡或者是嗜睡,有些患儿非常容易激动而且敏感,还喜欢吐沫沫样的口水,肌张力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困难,严重着还会发生昏迷。
什么是新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息所致的大脑缺氧缺血性损害性疾病,其发病原因主要是宫内窒息或者先天性疾病。一般会让患儿出现嗜睡、昏迷等意识障碍类症状,并会引起脑水肿以及中枢性呼吸衰竭、癫痫等反应。
胎儿缺氧B超能看出来吗
胎儿缺氧B超是没有办法观察出来的,B超可以判断胎儿的发育情况,观察胎儿是否有畸形,发育是否正常,还可以观察胎儿的大小。B超是一项非常重要的检查,但是特不能够判断胎儿有无缺氧,所以孕期还需要配合医生做其他的检查。
新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗
新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静,纠正酸中毒以及维持良好的循环功能;除此之外,还应该要进行重症监护治疗,若有惊厥的情况,则需要进行抗惊厥治疗。
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缺氧缺血性脑病好治吗
缺氧缺血性脑病及时治疗可以治好。对于新生儿缺氧缺血性脑病,在疾病的早期,坚持“三支持、三对症”的治疗方式。在新生儿出生以后4天到10天的时间,对于新生儿缺氧缺血性脑病治疗的重点为营养脑细胞,以及促进脑损伤的早期恢复。针对这方面,治疗新生儿缺氧缺血性脑病的药物,包括红细胞生成素,还有脑细胞代谢激活剂,比如胞二磷胆碱,以及神经营养因子。这些药物可以改善细胞周围的环境,促进受损细胞功能的恢复,能够促进受损的脑细胞的再生,以及生长发育。另外,对于患有缺氧缺血性脑病的新生儿来讲,在疾病后期,进行恢复期的康复治疗,比如高压氧治疗,可以减轻组织的损伤,抑制脑细胞的凋亡,保护脑神经,可以起到增强新生儿脑组织的可塑性,以及改善神经行为学功能的作用。