大便有粘液不一定是结肠癌的一个初期表现，实际上的结肠癌在早期阶段是没有任何特异性的表现的，都是通过结肠镜的一些检查来去进行早期发现的，到了进展期的结肠癌，他有可能会出现一些大便习惯的改变，包括大便的次数增加，里急后重，或者是大便当中可能会带有一些粘液或者是血迹，这样的情况可能是一些进展期结肠癌的一个表现，但实际上大肠癌在早期是不会有这些表现的。如果出现了一个大便的一个粘液，首先可以先完善一些便常规的检查，看看有没有一些红白细胞的一些存在，潜血是否是阳性的，排除了感染性相关的一些问题，如果仍然持续有这种粘液存在，还是需要进行结肠镜的检查，进一步的评估肠道粘膜的情况，看看是否有息肉或者是早期癌变这样的一个情况存在。

随着生活水平的提高，直肠、结肠得癌的病人越来越多，在中国的恶性肿瘤的发病率的排行榜上，结直肠癌始终是在四、五位水平上还是很高的。但是由于有时候不做检查，好多病人就偏晚，开不了刀了，能开刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有个问题有人问了，说肠癌开完刀了能活多少年。对于预后的判断，开完刀之后能活多少年，是要分出层次的。比方不能开了硬去开，一开完之后就发现淋巴结转移特别多，覆膜、肠系膜上到处都转移，像这种就是偏晚了，就偏了到三到四期的结直肠癌，生存就比较差了，生存期基本上就2-3年的时间。如果开下来就特别早，也没有淋巴结转移，也没有突破基层，也没到外膜，特别早这种病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50岁，活了70岁-80岁没有问题。但要二期，比方患者已经突破了浆膜层或者有淋巴结转移，要看淋巴结转移的多少，要转移1个和转移有10个，8个还不一样。所以，根据一、二、三、四期，期别不同会对判断也不太同。总之，一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了这个之外，可能还要看人的年龄，包括整个合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人，开刀的结直肠癌还要做化疗，要看看能不能完成这个标准，半年或者3-4个月的化疗。如果能完成化疗的人可能效果就会更好一些，这些都会影响到治疗的效果。

肿瘤的破溃，出血，疼痛都属于结肠癌晚期症状。有的人肿瘤晚期它可能有恶液质的消瘦，吃什么东西吃不进去，有时会呕吐，有时会特别的消瘦。可能肿瘤它在肠壁上越长越大，堵塞肠管，排便就有异常。就会不排便，肚子还胀，有个别的人造成肠梗阻，肠梗阻是肠子这一段堵了，不能够排气，也不能排便。因为肠梗阻会发现得了直肠或结肠肿物了，有的人做全结肠CT的CT检查，拍片子可能会发生，看见他长了结肠的肿物。晚期最主要的是疼痛和肠梗阻。如果发生这两种情况，要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用中药的扶正、清热解毒，可以去湿，可以健脾，也许能够延缓生命，但不能够痊愈。

病理报告上直白无误准确的把病理诊断写在病例报告上，结肠的腺癌会非常清楚地写到是一个腺癌，而且还会具体的去描述腺癌的分化是什么样的等级，也有特殊类型的恶性肿瘤，一般来说诊断都写在第一行当中，是要看的重点。腺癌的分化等级有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除这些类型之外，也有特殊类型的恶性肿瘤，如粘液腺癌，就会写结肠的粘液腺癌，也是结肠癌中的一种类型，另外还有结肠的印戒细胞癌，也是结肠癌当中的一种，都是属于结肠癌。还有一种癌的类型叫神经内分泌瘤，有时病理报告上只是写神经内分泌瘤，神经内分泌瘤是一种类癌，也是结肠癌当中的一种，从字面上一般来说，会获得比较准确的是否是腺癌的信息，会了解到类型，所以说在看病理报告的时候，对下的第一个概念是至关重要的。

不是所有的结肠癌患者都需要化疗化疗在结肠癌的综合治疗方案当中应该是非常重要的环节，但是并不是所有的结肠癌患者都需要化疗，有的就需要化疗，有的就不需要化疗。一般来说，有两种情况可以不做化疗，第一种情况就是没有必要化疗，如果结肠癌发现的很早，肿瘤很小，而且切得很彻底，没有淋巴结的转移，也没有远处脏器的转移，这种情况下就完全可以不化疗；第二种情况是不能够做化疗，就是说病人体质太差了，年纪很大合并有很多严重的全身重要器官的疾病，肝肾功能也不好，白细胞低，血小板低，在这种情况下就不能够做化疗。有的是暂时不能做化疗，经过一段时间支持治疗调整以后，他整个状态好一些了，还可以再做化疗。总而言之，该不该化疗要听医生建议，医生会根据病人全身的情况，根据肿瘤的情况做出准确的判断。该化疗的时候一定要化疗，不该化疗的时候才能够选择不化疗，这样才能够达到最好的治疗效果。