肝癌的复查应该要严格的按照规定的时间来进行复查，小肝癌也不例外，需要定期来进行复查，以避免发生远处的转移或者做到早发现，早期干预，早期根治。在临床上面规定的小肝癌都是在三公分以下，也就是三个厘米之内的肝癌都叫做小肝癌，这种病例的手术的成功率是非常高的，也就是手术之后的五年生存率至少在75%以上，是非常高的，非常好的预后的，但是也不能掉以轻心。复查的时候制定了严格的复查的措施，比如对于这种小肝癌，术后要进行三个月左右开始，三个月左右要进行一次全面的检查，包括肝脏的增强的ct，磁共振配合b超，还有血液学的检查，包括甲胎球，199等等的检测，两年之后也要定期进行检测，时间可以稍微放松，比如半年一次，一次增强的ct，磁共振或者是血液学的检查，五年之后可以做到一年做一次全面的体检，包括ct，磁共振，还有血液学的检查等等，这样子才能够达到一个比较好的定期监测的目的。

一般认为甲胎蛋白是肝脏肿瘤相对敏感的指标，大多数有肝癌的病人都会出现甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常的病人是不是就意味着肝脏肯定没有肿瘤？其实甲胎蛋白的检测有效率是有范围的，阳性率基本上是在80%左右，也有极少数20%左右的甲胎蛋白正常的人群，也可能存在着肝脏的恶性病变。因此除了要完善甲胎蛋白的检查之外，还需要通过其他的检查，比如像彩超、CT、核磁等影像学的检查，来帮助我们去评估肝上是不是有恶性的病变，而且一般肝上的恶性病变一般都是有原因的，常见于有肝脏基础疾病的一些人群。

肝癌分为早期、中期、晚期、终末期。介入治疗主要针对中期肝癌联合的效果会更好。介入治疗主要是用在中期肝癌，也就是肿瘤多个的，直径都大于5厘米。绝对的晚期肝癌不建议进行介入治疗，介入联合放射治疗会提高门静脉有癌栓病人的疗效。特别是对门静脉有癌栓的病人。另外中期肝癌，介入+靶向药+免疫药效果会更好。

对于肝癌病人不能够手术或者手术后有癌细胞残留的放疗有明确的治疗效果。对于肝癌病人合并远处转移，比如说肺转移、脑转移、骨转移，那么放疗可以明确提高疗效。对于一些肝癌病人出现了这种癌栓或者是癌细胞局部种植，那么放疗可以为手术创造条件。对一些中晚期的肝癌，尤其是合并了静脉癌栓、胆管癌栓，那么术前做新辅助放疗，可以使肝癌病人降级、降期提高手术疗效。对于一部分肝癌病人在术后切缘是阳性的，这时候在术后辅助放疗尤其是在术野当中放置放疗标记物的情况下，进行精准地放疗，那么可以提高肝癌患者的治疗效果。所以说肝癌病人在晚期，晚期转移或者癌栓或者手术后肿瘤细胞残留的情况下，那么放疗能够提高病人的预后。能够使肿瘤细胞更大程度地杀伤、杀死。

肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒，还有遗传因素。最主要的因素是病毒性肝炎，在我国和非洲，主要是乙型病毒肝炎，在日本和欧洲主要是丙型肝炎，在检测患者的乙型肝炎和丙型肝炎的病毒是否复制的同时，一定要进行相关的抗病毒治疗，使病毒处于一种灭活的状态，以防它们对肝脏功能的损害。此外，因为酒精对肝硬化、肝癌也有一定的促进作用，所以应控制饮酒以预防肝癌，如果饮用水污染也可能感染肝炎病毒，导致肝癌，所以平常的饮用水一定要注意消毒检测，使它能够达到安全的饮用水标准。