原发性肝癌大多数有肝炎或者肝硬化的基础，最常见就是乙型肝炎，其次的是丙型肝炎。那还有一些酒精性肝炎，脂肪肝这样的患者，那也可以引起这个原发性的肝癌。原发性的肝癌早期三个月，实际上，大多数没有特异性的症状，诊断其实主要依赖于像慢性肝炎或者肝硬化的患者定期的检查。一般的患者，都会要求在六个月或者三个月的时候做检查，通过生化学检查，肝功，黄疸，还有AFP的这种检查，另外一个还有就是影像学的检查是更为重要，像彩超、ct还有核磁，有些患者不经过这些检查。因为这个肝炎不管肝炎还是肝癌，他都是消化性的疾病，因此他都以消化道的症状为主，所以有些患者可能会出现没有原因的食欲减退，腹胀，甚至于有腹泻。个别的患者出现这种消瘦这样的情况，还有一些患者是以原发症状是以黄疸，病人出现了黄疸，眼黄，尿黄来就诊，还有一些患者会出现肝区的疼痛，这样的患者大多数都是就是晚期的患者了。因为肝癌的患者就肝脏因为没有神经，所以在一般情况下都是晚期才会出现疼痛。那还有极个别的患者会出现出血这样的情况，血压降低以后才来，也在临床上也见过这样的患者。因此，早期发现肝癌，的建议是有乙型肝炎，特别是肝硬化的这样的患者。一定要加强日常的这种检查，而且如果出现了这种腹胀，腹泻没有原因的这种消瘦，另外出现尿黄这种症状需要及时就诊，这样的话对早期发现肝癌是有这个很大的意义。

肝癌患者活的时间各个病人不一样，跟早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。早期积极治疗寿命长一些，肝癌晚期寿命就短。发现肝癌非常早，治疗效果也好一些，预期判断寿命会比较长一些。临床上经常见到早期发现肝癌，及时治疗的患者，存活十年甚至二十年。有些发现肝癌的时候，肝癌偏晚期。手术或者介入栓塞治疗方法，都没有办法进行。预期寿命也会较短，最短可至三个月之内。总之，肝癌早期发现、早期筛查非常重要。如果能在早期发现肝癌，治疗效果也不错，预期寿命会较长。发现肝癌时已经是晚期，预期寿命就短。

如果患者出现消瘦乏力，要尽量给患者提供多种的有营养的物质，一般患者饮食要清淡、营养丰富，尽量能够提高患者的免疫力；要注意保护患者的肝脏，避免使用影响患者肝脏的药物。除此之外，还可以给患者静脉营养，通过静脉输液改善患者的营养状态。恶性肿瘤的晚期往往会出现恶病质，具体表现为患者消瘦无力。肝癌作为一种恶性肿瘤也不例外，而且肝癌与其他恶性肿瘤相比，可能消瘦乏力更严重。恶性肿瘤会影响到患者的消化功能，导致消化功能紊乱；肝癌晚期后，肝细胞受损，细胞代谢障碍使有毒物质不能够及时的排出体外，导致患者的食欲下降；肝癌的组织能够释放有毒的物质，这些有毒的物质会影响到患者的食欲；治疗期间会有部分患者会用到化疗药物，这些化疗药物可以引起患者恶心、呕吐、食欲下降。以上的这些原因可能导致肝癌晚期患者消瘦无力。

射频消融这个技术对治疗肝癌来讲，是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下，肿瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系，射频消融是一个热疗，热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤，它的热传导不可控制，往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施，把周围的组织阻隔开以后，进行射频消融。其次还有一些临近重要结构的病人，也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部，如果做了射频消融，可能会损伤肝门部，最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人：肿瘤五公分以内；在远离重要区域的病人，才考虑做射频消融。

肝脏里面几乎就没有神经，肝癌早期的时候，几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经，当肝癌侵犯肝包膜片的时候，会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状，几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。