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腹膜透析和血液透析哪个好

发布时间:2018-09-2866032次播放

视频内容:

腹膜透析和血液透析,有各自的优缺点,有各自适合的人群,具体分析如下:
腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。
腹膜透析适合血管通路不好,没办法做瘘的病人;心血管不好的人,如病人有房颤、心梗或者放过支架,因为没有通路的问题,可以在家做腹透,操作比较简单,自己也可以给自己操作;家里不方便或者眼睛看不见,家属可以帮着做,来医院不方便的人。
不管是腹膜透析还是血液透析没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症。如脑出血或者心脏不好,血管通路不好解决的病人,建议做腹透。血透的病人这一段通路不好,建议做腹透。

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尿毒症遗传吗
尿毒症是由于多种原因引起患者肾脏损害和肾功能进行性恶化的结果,主要表现为肾功能减退,代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失衡,可以导致患者出现严重高血压、高钾血症以及严重的代谢性酸中毒。一旦出现尿毒症以后,患者往往需要透析治疗。因此很多人得了尿毒症以后,非常的担心与恐惧。那么尿毒症遗传吗,由于导致尿毒症的原因非常复杂,有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎,也有糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压肾病等等,当然也包含有遗传性疾病,比如遗传性肾炎与多囊肾病就具有遗传性。所以患者如果有这两种疾病导致的尿毒症,可能具有家族遗传倾向。因此有些尿毒症是具有遗传性的,但大多数尿毒症患者并没有遗传性。
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尿毒症透析可以活几年
从目前报道的结果来看,透析时间最长的可以达到40多年,透析时间长的可以达到30多年。如果尿毒症的患者很好的控制血压、血糖、血脂,就能够纠正肾性贫血、纠正钙磷代谢紊乱,纠正甲旁亢等情况下,生存率可以大大提高。目前,随着医学的进展,像高通量的透析等这些方式的改变,透析患者的生存率明显提高。除生存时间的提高之外,透析患者的生活质量也是得到一个明显提高,也就是说,对一个透析的患者来说。不只是他的这个寿命的延长,还有他的生活质量。如,把血压、血糖能够控制的很好,贫血能够很好的纠正,患者的生活质量是能够得到一个明显提高的。也就是说透析患者的透析,通过肾脏替代治疗,也可以很长的延长患者的寿命。
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尿毒症是什么
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尿毒症怎么治
尿毒症治疗主要是药物治疗。尿毒症的患者不能将体内的毒素或者水排出来;尿毒症引发的并发症也不好控制;这时一定要进行肾脏替代治疗,肾脏替代治疗方法有透析和换肾,换肾就是指肾移植;透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症需要透析治疗诊断标准:肌酐清除率是15或10以下,以及肌酐达到800到900左右,出现并发症。70%的尿毒症患者既可以做血透,也可以做腹透;患者需要根据医院的条件、尿毒症的严重程度来选择治疗方式;如果患者需要换肾,找到合适的肾源后就可以做肾移植。
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什么是血浆置换
血浆置换是一个特殊的血液净化疗法,就是把部分血浆处理掉,在血液透析的基础上发展而来。血液透析主要是治疗尿毒症,血浆置换是把血引出来,经过分离器,把血浆和血球分开,把血球回输到体内,把血浆处理。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病,而且致病物质很明确,如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物,是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换不仅用在肾脏病,还用在内科,大概有一百多种疾病都可以用它来治疗,治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉,要用药物来干预,能够快速的清除致病物质,给治疗原发病赢得时间和空间。
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什么是血液透析
血液透析就是把血引出来,通过净化装置再回去,是一种专门治疗尿毒症的方法。血液透析,一次治疗大概需要四个小时,是一种体外循环的方法,主要是帮助尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素,然后纠正电解质和酸碱平衡,如尿毒症病人会有酸中毒或者高钾,血液透析就是用来替代肾脏的功能。血液透析是替代尿毒症病人的肾脏疗法,是尿毒症病人维持生命的治疗手段。
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失衡综合征如何治疗
失衡综合征,主要是以预防为主,选择早透析,合理诱导透析配合药物治疗,具体分析如下:1、病人要选择早透析,如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,毒素水平会越来越高,透析的时候会发生失衡综合征,症状会越重。2、合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始时,要多次、短时来透析,可以避免或者减轻失衡综合征的发生。3、使用一些药物。一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时,高频率的透,是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,给予高张的东西,如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给高张糖,高钠,透析结束的时候给一支下药,可以预防或者减轻失衡综合征的发生。
血液透析前后有哪些注意事项
血液透析之前规律血透已经几年以后的病人,两次透析之间要对饮食有一个严格的限制。两次透析之间体重不能增长太多,长的太多透析负担重。每次储水量过大,透析过程中容易出现低血压、掉压的问题。透析前因为有很多尿毒症的病人合并有高血压,平时吃降压药;但有的病人可能在上机时会出现低血压。所以,出现这样问题的病人,透析前不能吃降压药。透析以后主要就是下机以后,有的病人可能会出现低血压、血流动力学稳定的状态。所以,病人和家属要注意有无头晕低血压,注意出现心脑血管的意外。透析以后,局部穿刺的部位也注意压迫止血,压迫止血的力量既不能太大,太大会导致血管瘘生成血栓堵塞,力量不足有的人压迫不好又会出现出血。
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