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糖尿病酮症酸中毒

发布时间:2018-09-2958426次播放

视频内容:

糖尿病酮症酸中毒是由于血糖控制不理想引起的,属于糖尿病急性并发症。它是由于人体的糖不能被人体利用,开始消耗脂肪,但脂肪利用不充分,经过一系列环节代谢,最后生成β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮三种酸性代谢产物。

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血糖高的孕妇39周必须住院吗
血糖高的孕妇39周有身体不适时,一般必须住院;如果没有身体不适,通常不是必须住院。1.必须:孕妇39周血糖高,并有其他不适症状,通常需要注意治疗,以免症状加重影响胎儿和孕妇的健康,此时不及时治疗,可能有糖尿病酮症酸中毒、胎儿宫内窘迫等并发症。孕妇日常应注意控糖,避免食用过多奶油、蛋糕、糖果等高糖食物。2.不是必须:如果孕妇39周血糖高,但是没有引发不适症状,通常不需要治疗,日常应严格控制糖分的摄入。建议孕妇多食用蛋白质、维生素丰富的食物,比如瘦肉、鱼肉、西红柿等,有助于维持身体健康。在妊娠期间,孕妇要避免食用雪糕、辣椒、大蒜等生冷、辛辣刺激性食物,避免剧烈运动,避免过度劳累,胎儿稳定后,可适当运动,能增强身体素质,提高身体免疫力。
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是使用胰岛素降低血糖、纠正酸中毒和电解质平衡紊乱。糖尿病酮症酸中毒的患者及时合理的使用胰岛素,对于治疗是非常关键的。可以有效的促进机体对糖的利用,从而减少脂肪的分解,降低体内酮体的产生。这个时期使用胰岛素一般是采用静脉滴注的方式,症状控制之后再采取皮下注射。其次纠正酸中毒和电解质平衡紊乱,要注意合理的补液、补钾、补充碱性的液体的。补液时要注意控制液体量,尤其是存在心衰症状的患者,补液量控制在3500~5000毫升左右。
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糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些
糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是急性感染。比如外伤性的感染、呼吸道、肺部感染等。其次是降糖药物使用不当。有时患者自我感觉近段时间身体相对比较舒服,血糖控制的比较好,会擅自减少胰岛素的用量或者停止服用降糖药物,从而导致血糖的急性升高。另外饮食不当也是非常重要的诱因之一,由于患者自律性较差,不能合理的控制饮食,进食含糖量较高的食物或者大量的脂类食物,引起血糖急剧升高。其他的诱因常见的有生活中重大事件的打击、情绪过于激动,或者女性妊娠、老年者出现心梗、严重的腹泻等。
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2021-04-19

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糖尿病酮酸中毒的症状
糖尿病酮症酸中毒的症状,首先表现为多饮、多食、多尿,这也是糖尿病的特征性症状。还会伴有恶心、呕吐、食欲降低、乏力,偶尔腹泻等消化道症状。其次如果病情不能控制继续发展,有可能会出现精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝等神经精神症状。病人呼出的气体会出现烂苹果味道,是由于体内的酮体产生太多所导致的。由于多尿导致体内丧失较多的液体,如果不能及时的补液,患者会出现严重脱水的情况,导致尿量降低、皮肤干燥、脱屑、眼球凹陷、脉搏细而弱,甚至出现血压下降、休克等症状。
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酮症酸中毒多久能治好
酮症酸中毒具体恢复时间因人而异,如果在发病早期积极治疗,一般两、三天病情就会趋于稳定;如果出现了重度酮症酸中毒,不但治疗周期会延长,还可能有致死风险。
糖尿病酮症酸中毒的早期症状有哪些
糖尿病酮症酸中毒早期可能会出现食欲不振、恶心或呕吐等消化道症状,还有部分患者会感觉身体疲乏、四肢无力,多饮和多尿症状加重,出现体重下降情况。
中医如何治疗糖尿病酮症酸中毒
中医治疗糖尿病酮症酸中毒主要选择生地、麦冬、安宫牛黄丸或五味子龙骨等药物,不同药物针对症状有所区别,选择时需重视。
糖尿病酮症酸中毒有哪些分型
糖尿病酮症酸中毒主要分轻度、中度及重度症状,轻症或中度患者可出现明显不适感,而重度患者可出现严重意识障碍、昏迷等症状。
糖尿病酮症酸中毒的危害有哪些
糖尿病酮症酸中毒可引起心血管疾病、出现肾脏危害,导致肾功能进入衰竭状态,出现严重神经系统危害,如出现心律不齐等。
糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的
最常见的诱因主要是感染、饮食不健康、创伤应激、遗传因素的影响、精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6个因素。糖尿病酮症酸中毒是各种原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。常常有诱因的,感染常见呼吸道、泌尿道、胃肠道的感染等,伴有呕吐的感染最易引起糖尿病酮症酸中毒。饮食中食入过多的糖、脂肪、酒精或过度节食也可诱发。手术、外伤、骨折、心脑血管意外等也可诱发。遭受心理、精神重大打击也可诱发。I型糖尿病患者以及血糖控制不佳的患者也较易出现酮症酸中毒,控制或避免上述诱因可减少糖尿病酮症酸中毒发生的机会。
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酮症酸中毒多少天能治愈
糖尿病酮症酸中毒病情较轻48小时可治愈,较重需更长时间调理,存在无法恢复的可能。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。包括1.一般处理;2.补液;有利于失水的纠正,血糖的下降和酮体的消除;3.补充胰岛素;抑制酮体;4.纠正电解紊乱;5.纠正酸碱平衡失调;6.治疗诱因:例如严重感染、心肌梗死、外科疾病、胃肠疾患等。发现及时,病情较轻,一般12-24小时可以缓解,48小时可治愈。迁延失治,病情较重,纠正需24-48小时,但并发胃瘫、尿潴留、甚至心脑血管意外、昏迷需更长时间调理,存在无法恢复的可能,心脑血管意外、昏迷还会导致死亡。糖尿病患者要按照医嘱积极治疗,定期复查,防止出现酮症酸中毒。
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