阿司匹林和波立维是可以同时服用的。这两种药物都有抗凝血小板凝集的作用，需要根据病人具体的情况，在医生的指导下用药。稳定型冠心病的病人，可以只服用阿司匹林一种药物。如果患有不稳定型的冠心病或者心肌梗塞等疾病，可以采取两种药物、联合用药的方法进行治疗。心梗的病人进行了冠脉支架植入手术以后，也应该两种药物一起服用。因为这两种药物有导致出血、消化性溃疡、肝肾功能受损的可能性，用药期间应该定期的去医院进行相关的检查。

冠心病早期症状有多方面表现，可能会出现心绞痛、心律失常、猝死等等。一、无症状期：对于能引起冠心病危险因素，比如：高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖、酗酒等患者，就算已经患有冠心病，在早期可以没有任何症状。但是并不是冠心病就不存在，通过进一步检查证明已经存在冠心病；二、有症状期：1.心绞痛：最常见症状是活动后或劳累后或情绪激动后，出现心前区不舒服，是心绞痛的一种表现，有的患者还出现上腹部疼痛，往往会误诊为消化性溃疡等疾病，牙痛、肩周炎疼痛等症状；2.心律失常：少数冠心病会表现为各种类型的心律失常，也很容易被误诊，需要结合临床特征认真鉴别；3.猝死：是冠心病很少见一种早期症状，但非常凶险。一旦发作，如果抢救不及时，会危及生命。

冠心病急救措施一般有口服速效救心丸或让病人平卧，含硝酸甘油，还伴有大汗淋漓、血压降低、面色苍白，就考虑打120。首先确定是否是冠心病，急救措施大家都知道，病人得了冠心病，速效救心丸，含到舌头底下，其实速效救心丸里边就是果根和冰片，其实是冰片起的作用，冰片吃完以后可能会舒服，如果硝酸甘油就得慎重了，如果病人不是冠心病，可能含硝酸甘油就是不合适的，比如病人有三高、高血压、高血糖、高血脂、有早发心血管家族史，还可能以前已经确定诊断是冠心病的病人，就需要让病人平卧，含硝酸甘油，病人可能出现胸闷、憋气，甚至在厕所大便中突然的晕倒，可能出现晕厥、心绞痛，持续的时间或者在骑自行车的时候突然胸闷、憋气、疼痛，停下来就缓解了。在三十分钟之内，一般考虑是心绞痛，心肌梗死一般是持续时间在三十分钟以上，而且含硝酸甘油不缓解。

冠心病的药物治疗是在生活方式干预的基础上进行。首先冠心病的治疗，需要抗血栓治疗，冠心病患者在日常生活中服用的阿司匹林、氯吡格雷等等都是抗血小板治疗。如患者住院治疗，在急性期可能还需加一些抗凝治疗药物，比如低分子肝素等，这两类药统称为抗血栓治疗。在抗栓治疗基础上，可能要降脂治疗，就是降胆固醇，一般首选他汀类药物，如他汀类药物不能使低密度脂蛋白胆固醇达标，则还需加依折麦布抑制胆固醇吸收这类药物。如果还不能使血脂达标，则可能还需用些针剂来使血脂下降。在基础上改善症状的药物，包括硝酸酯类药物，可分为预防性药物和应急药物。单硝酸异山梨酯患者每天吃一次，长效服用可以减少患者心肌缺血，应急的药物包括硝酸甘油。如果患者的血压平常不低，出现胸痛可坐位或卧位，硝酸甘油含服。如果患者血压偏低，不建议吃硝酸甘油，因为它可能导致血压下降。建议患者服速效救心丸这类对血压影响较小药物。在这个基础上改善冠心病长期预后的药物还包括ACEI类药物，也就是血管紧张素转化酶抑制剂，它既是降压药物，也能抗动脉硬化。此外，还有β受体阻滞剂，比如倍他乐克、比索洛尔等等药物，可以使心率减慢，降低心肌耗氧，从而减少心绞痛症状的发生。

典型的冠心病发作症状有五点。冠心病的疼痛性质主要以压榨性的疼痛闷疼或者是窒息性的疼痛为主。疼痛的部位除了胸骨后，还可以扩大到整个心前区，放射到左肩左上臂，甚至放射到手指。一些患者心绞疼还会出现牙、颈部的疼痛，上腹部的疼痛。