颈椎病其中有几个类型，比如颈间盘导致压迫脊髓，这间盘引起的神经根型，还有一个脊髓型的压迫脊髓，还有椎动脉型的，有交感型的，还加上有食管吞咽型的，这类问题就是常见的，容易引起颈椎病的。一个是姿势，再一个坐姿不好或者长期的退变，颈椎退变，小关节逐渐不稳定，钩椎关节不稳定或者肌间盘突出，再一个就是椎管韧带增厚，就是黄韧带厚，黄韧带厚也可以出现压迫，这类就导致神经根型或脊髓型的颈椎病。还常见有一个就压迫椎动脉的，有时候压到交感神经，一般根据颈部的肌肉痉挛、紧张，这种情况有可能会刺激到周围椎动脉，要从椎动脉孔里走，所以如果刺激压迫到，可以出现这类情况或者发育的异常，比如椎动脉孔长东西，可以出现压迫再出现这个情况。所以一般人，要退变的人，容易出现这种情况，有部分导致肌肉痉挛的人，可以出现这种情况，导致的原因很多。

颈椎病手术相对来说是安全的。随着技术的逐渐进步，近些年颈椎病手术已经经历了很成熟的节段。颈椎病的手术包括微创的手术和切开的手术。那么随着微创技术的发展，目前很多类型的颈椎病或者是很多颈椎病的患者都可以用微创的手术来进行治疗。比如神经根型脊椎病以及椎动脉型颈椎病，可以通过微创的椎间孔镜来进行镜下的间盘的摘除以及骨刺的磨除，这样能够起到创伤小，恢复快，副作用小的优势。对于一些特殊类型的颈椎病，比如脊髓性颈椎病或者是多节段的颈椎病，严重的颈椎不稳，这时需要切开的手术治疗，比如前开门或者是后开门的手术治疗。虽然颈椎病的手术目前是比较成熟的，相对安全的，但是手术都有一些并发症。只有当病人出现了严重的症状，经过保守治疗不缓解，这时才可以考虑手术治疗，要严格的选择手术适应症。在手术之前病人家属要签署手术同意书，从医书认可手术的风险，才能够手术。由于颈椎间盘骨刺周围包绕着神经以及脊髓容易损伤这些结构，可以出现一些神经损伤的后果。所以颈椎病的手术要选好适应症，同时要争取家属和病人的认可才能够进行手术

因为颈椎病出现的症状比较多，而且样式也很多，包括头晕、头昏、麻木、无力甚至大小便障碍等，所以使我们在治疗的时候，不知道应该选择哪个科，这是一种很棘手的问题。由于颈椎椎骨上的各种各样的原因造成了对脊髓的压迫，因此引起了脊髓神经系统发生的功能障碍，所以是以神经系统疾病为主。因此，看病时，我们建议应该以脊髓脊柱神经外科为主，骨科也可以，这是最主要的科室。那如何来确定是骨科或者是脊髓脊柱神经外科，认为脊髓脊柱的神经系统如果比较多见，可能还是需要挂神经，脊髓脊柱神经外科，应该可能会观察的更仔细、更详细，当然也可以挂骨科。

左肩背部疼痛的原因主要分为颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合症、肩关节不稳等等。最常见的原因是颈椎病和肩周炎，神经根型颈椎病是由于突出的椎间盘，增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状。症状多为颈肩痛，短期内加重并向上肢放射。如果压迫颈四神经根，患者颈后部疼痛及麻木，并沿肩胛提肌放射伴有向胸前放射。如果压迫颈五神经根，沿一侧颈部及肩部放射在三角肌处感麻木不适，CT，磁共振检查可见颈椎间盘突出，颈椎管矢状径变小，黄韧带骨化，硬膜外腔脂肪消失，脊髓受压等。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬、以肩关节周围疼痛，各个方向活动受限，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。磁共振可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。

出现颈椎手麻木的情况，比较多见的是由于颈椎病引起的，主要是由于颈椎的退变和椎间盘的突出引起神经和脊髓的压迫导致，主要是减轻神经的压迫引起的水肿和营养神经进行综合治疗，平时可以多做一下户外运动，营养软骨减轻颈椎的退变，平时多注意休息和保暖，不要长时间的低头，做一下颈部的保健操，如果麻木的比较明显，也可以口服，颈复康颗粒，甲钴胺片，迈之灵片进行针对性治疗，另外可以做一下中医的按摩治疗。针灸，如果颈椎病引起的受麻木，严重影响生活，并且出现上肢无力的情况，单纯的进行保守治疗效果比较差，可以考虑去正规医院的骨科或脊柱外科采取微创或开放性的手术治疗。