面瘫这个病，其实面瘫这个病最多见的，大概得占90%以上的，都是一个风寒外感，当外感风邪以后，侵犯了我们的面部的经络，导致我们面部经脉的一个拘挛，经脉的一个肌肉的瘫痪，导致面瘫的发生。从我们病人来的主诉中，大家就能看到，比如说病人来了，他会说，我今天是洗了头，头湿着就出去，吹了凉风了，更多的在窗户缝，门缝的地方睡觉了，很多人就是说坐车的时候睡着了，或者开着门，窗户漏一个缝，睡着了一觉醒来嘴就歪了，这就是感受了我们的寒邪了，各种各样的受寒，尤其是这种门缝、窗户缝的这种，我们叫做虚邪贼风，这个风是非常厉害的，所以尽量我们以后要避免风寒，对我们脸的一个侵袭。还有一部分是风热导致的，这部分病人往往是因为他先有一些感冒，从我们老百姓的话说，他先得了感冒了，感冒了以后，它可能有一个感冒的余毒，导致的面部的肌肉的一个瘫痪，这些病人我们是能够看到，它除了面瘫以外，他可能还见到一些火热的症状，比如说他舌头是红的，舌苔是黄的等等。一般来讲这种风热的面瘫，它是不如风寒的面瘫好治的，它相对病是重一些的。还有一些湿热引起的。比如说这部分人是因为面部的一个带状疱疹导致的面瘫，往往是因为有一个肝胆湿热导致，这也是一个很难治的面瘫。另外面瘫的辩证，在面瘫比较久，比较后期了，它可以造成一些经脉的失养，所以这个时候可能会存在一个气血的不足，或者是肝经血的一个不足，导致经脉失养，可能会见到面部的肌肉萎缩等等。总之面瘫的辩证在急性期，它是以风寒或者说风热和湿热为主，在后期是一个气血不足，经脉失养为主。

面瘫多指周围性面瘫，这种病症在任何年龄均可发病，通常急性起病，症状在几小时乃至三天之内会达到高峰。发病的早期会出现面神经麻痹侧的耳后乳突区，耳朵内部以及下颌角出现疼痛现象。逐步表现为一侧表情机完全性的瘫痪，会出现额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，眼睛不能闭合或者闭合不全。在用力闭眼时瘫痪侧眼球向外上方转动会显露出白色巩膜。患侧的鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角向健侧歪，口轮匝肌瘫痪会导致鼓气吹哨时出现漏气现象。而且面颊肌肉瘫痪使得食物很容易滞留于病侧的口腔牙齿之间。较为严重的面神经炎还会出现舌前三分之二部位的味觉出现问题。听觉还有过敏现象，患侧乳突部疼痛耳廓和外耳道感觉减退之后会在外耳道及鼓膜处发现疱疹。

面瘫是指面部肌肉有一侧是麻痹的，中医认为风寒邪气会导致面瘫，西医认为面瘫是由病毒感染导致的。从中医角度来说，当人体的正气比较虚时，感受外来的风寒邪气，然后侵袭到面部的阳明经和太阳经等经络，从而导致经络阻滞而引起面瘫。比如人体在睡眠时，如果不小心开着空调或者是窗户门对流有穿堂风，这时人又进入睡眠状态，人体的卫气比较虚的情况下，就容易出现面瘫。从西医的角度来说，面瘫它是一种病毒感染，也是在人体抵抗力比较虚的情况下，尤其是很多面瘫患者前期忙于各种工作，压力较大的情况下，又感受了比如空调，或者站在风中等车、等人等风寒的病史，然后出现面瘫。面瘫是抵抗力减弱时，外来病毒侵袭到人体的呼吸道，然后侵袭到人体的神经根部，尤其是面神经管根部，主要在耳后，侵袭到部位以后造成的局部水肿，压迫了三叉神经，所以引起的单侧面瘫。

一般1到3周内开始恢复，1到2个月内可望明显恢复并逐渐痊愈，年轻患者，有受凉史的病人预后比较好，严重患者可能需要六个月或更长时间才能恢复。面瘫恢复与面神经损伤的程度，治疗是否及时，治疗方法是否有效有关。

面瘫和中风是两种不同疾病。中枢性面瘫多见于脑中风，周围性的面瘫可能是由于面部营养神经的血管，因受风寒发生痉挛，导致神经组织缺血水肿受压而致病，或患者发病前后有病毒感染的迹象及发病前患侧头部受到过冷风冷水的刺激，