牙齿的美白有各种不同的办法。比如说有些情况，你比如说氟斑牙，它表面都是一些黄色的斑块，它又是发育过程中形成的，那么像这些我们经常做的是用贴面的办法去美白，就是牙齿表面贴一层，然后牙齿表面磨去一层，然后做一个贴面，然后再给它粘上去，这样把它的颜色给它改变，有些情况比如说你牙齿正好缺损一点的时候，还能把牙齿的外形也恢复，所以这是一种方法；还有一些甚至比如说它颜色变化比较大，或者是说缺损比较大，我们甚至还要做一个全冠，把牙齿整个磨之后，牙套给它套上去，达到一个美白的效果。这两种方法都是对牙齿需要磨除，尤其是有些健康的牙齿，就本身并不是说有什么病变，只是我想变更白，这种情况下就不是很适合。我们就有一些别的美白的办法，比如说冷光美白或者是激光美白，它这个是用一些药物把牙齿里面生成了一些色素的东西给它通过氧化还原反应去掉，让它的颜色变浅。那么冷光美白也好，激光美白也好它是一些药物，然后用冷光或者激光照射的办法按照药物渗透进去，所以收费的价格跟你用的药物有一定的关系，不同的药物价格也不一样；另外一个跟你去的医疗机构不一样，大夫不一样，收费会有一些差异的，还有不同的区域也不一样。大概就是冷光美白大多数情况下大概2000块钱左右一次，这是大多数的价格，当然也有比这便宜的也有比高的，就是我刚才说的，根据你使用的药物，你去的机构，还有你所在的城市不一样，会有一定的差异。

牙龈肿痛是口腔科十分常见的一个症状，它一般是有牙齿周围的炎症所引起，其中最常见的就是牙周炎。它由细菌形成菌斑、牙结石刺激引起。关键的处理应该是在急性炎症控制的情况下，可以用敏感的抗菌药物，像头孢、甲硝唑，在它控制的情况下，做牙周的系统治疗，最简单的就是洗牙，把牙齿周围的菌斑牙结石以及其他的刺激物都清洗干净，并且是把牙齿表面抛光，去除对牙龈的刺激，这样牙龈炎症应该很快得到控制，这样就不会再有牙龈肿痛了。如果条件不允许，也可以用敏感的抗菌药物，像甲硝唑、头孢、止疼漱口水等等临时使用，但是绝对不能靠药物来控制牙龈肿痛。

牙黄，首先要明白牙黄是什么原因。第一个原因就是氟斑牙，黄斑牙就是5岁之前，因为饮用含氟量过高的这种水造成的这种影响牙胚的钙化，使牙冠表面出现点状、条状、黄色、褐色，凹凸不一，大小不一的斑块。再一个原因可能是四环素牙，即在儿童时期，经常服用四环素类这种药物，使之四环素与体内的钙质结合，成为螯合物，沉积在牙齿内、牙本质部，使牙齿呈现这种黄褐色、褐色的一种改变。除此之外，我们平常饮用的食物，像咖啡，抽烟，饮浓茶等等，色素类附着在牙面上，像这种比较轻中度的氟斑牙、四环素牙。另外就是生活着色，我们一般可以通过美白的方式来解决。当然，像氟斑牙这种美白护理，效果不是特别理想，因为它很容易出现色彩不一。严重的氟斑牙、四环素牙，我们可以通过贴面的方式来解决，这样可以更好地恢复它的外形和功能。

烤瓷牙是牙齿固定修复的一种方式，首先是由金属的内层冠，在上面熔覆烤瓷，金属的内层冠因为金属的不同，有镍钛烤瓷牙、镍铬烤瓷牙、钴铬烤瓷牙、纯钛烤瓷牙、银钯烤瓷牙、贵金属金镍烤瓷牙、全瓷牙等等。然而全瓷牙没有金属内层冠。烤瓷牙因为材料不同，价钱也不相同。比如价格有可能一两千，也有五六千的烤瓷牙，甚至是八千的烤瓷牙。并且不同材料的烤瓷牙可能对人影响也不一样，比如，这种普通材料的烤瓷牙，像镍铬烤瓷牙，它可能会出现牙龈的变色，由于金属的析出反应，另外也可能会出现过敏的情况，所以现在很多患者都不敢用这种材料的烤瓷牙。另外它可能和钴铬烤瓷牙一样，因为磁性，比如患者在做头颈部的磁共振时，可能会出现磁力的影响，从而影响磁共振图像的读取。

洗牙拔牙可以一起，但是要先洗牙，后拔牙。一般洗牙时间需要半个小时到40分钟，患者张嘴时间很长，患者能够耐受也可以洗牙拔牙一起完成。但其实在临床中不建议患者一起进行，因为在张嘴拔牙的时候，拔牙时间并不能确定，如果张嘴时间很久，会对患者的关节有影响。一般建议患者洗牙拔牙分开进行，洗牙是洗牙，拔牙是拔牙，特别是拔牙以后肯定不能洗牙。