经常胃痛不一定就是胃癌。引起胃疼的原因有很多种，常见的有工作的过度紧张，食无定时，饭后的过量的运动，饮酒过多，进食一些难消化食物等。经常胃疼不一定是胃癌，胃癌有的可以出现疼痛，也可以没有疼痛，特别是对一些早期胃癌可以无任何症状，或者仅表现为上腹胀满，不适或者轻微隐痛，当患者进展到后期胃癌时，都会有一些上腹胀痛，钝痛，刺痛等不适，而且这些疼痛，没有明显规律性。临床上胃癌确诊需要通过做胃镜，行病理活检，来找到胃癌细胞，才能够确诊胃癌的。

得了胃癌以后，具体饮食上的指导，首先要根据医生的指引，绝大多数的胃癌不限制饮食，如果是早期胃癌更是如此，建议病人饮食多样化，但是要注意饮食的过程，一定要细嚼慢咽，一定不要带着情绪，比方生气的情况下吃饭，但是对于所有的病人，建议尽量少吃这些刺激性的食物，比方特别酸的、辣的、硬的、凉的、粗糙的、特别烫的、特别咸的，尽量要少吃，尤其是特别咸的食物尽量不要吃，像腌鱼、腌肉，这些尽量不要吃。如果是胃癌的病人经过手术治疗，一定要按照临床医生的指引，该进食的时候就要进食，在手术之后的初期，一定要吃一些细的、软的、容易消化的食物，逐渐地过渡到正常饮食。在放化疗期间，病人会营养不良、纳差、不爱吃饭，可以增加营养，同时可以用一些医用的营养品，比方全安素，增加病人的营养和抵抗力。如果病人的胃癌已经到了终末期，出现了肝脏转移、脑转移，或者是肺转移，往往就不能进食，还可以通过下一个空肠的营养管，或者是做胃造瘘，来满足病人的营养需求。

胃癌阳性就说明是已经得了胃癌，确诊了是胃癌，胃癌根据不同的临床情况，按照临床可以进行分期，按照病理学的形态又可以分为不同的病理组织类型，根据不同的分期和不同的组织类型来进行选择针对性的精准的治疗。一般来讲在发生在胃黏膜和黏膜下层的癌叫早期胃癌，早期胃癌很少发生淋巴结转移，可以做镜下的EMR，或ESD的手术治疗，也就是黏膜切除术或黏膜下的剥离术，可以把早期胃癌彻底治愈，不需要术后的放疗、化疗等。如果是进展期胃癌，不论是什么类型的，是腺癌或者是粘液细胞癌，或者是印戒细胞癌或者是腺鳞癌等，不论是什么组织类型的能手术就进行手术治疗，如果不能手术就需要化疗或者是进行放疗，或者是进行中医中药的治疗，同时辅助一些对症支持的治疗，肿瘤的病理组织类型，比如印戒细胞癌或者是未分化的癌，相对来说恶性度更高治疗效果更差。

胃腺癌的化疗方案有很多不同的组合。常用的化疗方案，都是氟尿嘧啶加上铂类的药物构成。包括氟尿嘧啶加顺铂、氟尿嘧啶加奥沙利铂，以及氟尿嘧啶加奥沙利铂的基础上，再加上蒽环类的药物。比如说表柔比星、表阿霉素，这一类药物构成方案。还有一些胃癌的方案使用了紫杉醇或者是其它一些药物，根据病人胃癌的疾病状态、病理分期，进行这种化疗方案的选择非常重要。同时，一个病人适用什么样的化疗方案，还需要根据病人的年龄、肝肾功能状态、营养状态作出选择。在化疗方案进行的过程中，还要严密监测病人的肝肾功能，病人的血项以及骨髓抑制的情况，随时调整方案对症处理，争取保证病人能够顺利的完成整个的化疗疗程。

晚期胃癌患者的治疗方法都不是最好，是要看个体，要选择适合自己的治疗方式。晚期胃癌不能做手术，可以根据患者情况选择化疗、靶向治疗、化疗、中医治疗等。可以通过全身的化疗，控制住肿瘤延长患者的生存时间。除了化疗以外，还有靶向治疗，如HER2阳性的患者加上了靶药，如赫赛丁或曲妥珠单抗，也能够提高治疗效果，让患者得到更长的生存时间。一般胃癌患者不做放疗，除非有选择减轻一些症状，尤其是一些梗阻、疼痛等晚期的症状。胃癌一般不会选择放疗，因为像胃这种空腔器官做放疗的定位是很困难的，所以一般不做放疗，但会有选择地做一些，比如淋巴结的压迫导致黄疸或骨转移导致的疼痛。通过对转移部位做姑息性的放疗，减轻梗阻和疼痛。否则，一般不优先选择放疗来治疗晚期的胃癌患者。现在还有一大类治疗方法是免疫检查点抑制剂，或叫抗PD-1抗体的治疗方法。通过抗PD-1的药物再加上化疗，延长了患者的生存时间。最后还有中药治疗，因为有一部分患者身体受不了，化疗和靶药都做不了，或没钱了，通过中医治疗，喝中药也能够延长患者的生存时间，减轻患者的临床症状，提高患者的生活质量。