慢性心力衰竭分为左心衰和右心衰，左心衰主要表现为呼吸困难的症状，右心衰表现为体循环淤血的相应症状，包括消化道的淤血、食欲不振。左心衰最初可能表现为劳累性呼吸困难，患者在运动后出现呼吸困难、乏力等，逐渐会出现夜间不能平卧。在夜间平卧后，因为左心房回心血量的增加，导致肺淤血，会使患者造成呼吸困难的症状。患者一般在夜间坐起后，呼吸困难的症状会逐渐缓解。患者在夜间呼吸困难发作时，可能会出现咳嗽、咳痰，一般以白色泡沫状的痰，主要由于肺淤血造成，部分患者也可能会出现痰中带血丝。还可能表现为低心排的症状，如头晕、乏力、代偿性的心率的增高。此外，还有一些全身的脏器灌注不足的症状，比如少尿等。右边心衰一部分病患者，可能会出现颈静脉的充盈，口唇发紫，双侧下肢或低垂部位的水肿，一般均为对称性。胸片可能会发现胸腔的积液、肝脏肿大等。

心衰晚期症状以组织器官淤血、水肿为主，且容易伴随有失眠、焦虑不安、表情淡漠、呆滞记忆力差等症状存在。心衰晚期是心力衰竭分级中的四级，属于心衰发展阶段中第三或第四阶段。心衰是由于心脏泵血功能差、血液不能顺利回流到心脏，以身体各个组织器官淤血、水肿为主要表现的一类疾病。一、左心衰，以肺淤血水肿为主要表现，伴有严重呼吸困难，即便在安静状态下也会呼吸困难，不能做任何活动。还可能出现夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸、陈施呼吸，呼吸节律由暂停逐渐加快、加深，再逐渐减慢、变浅直至停止，后再次有以上规律出现。并发有咳嗽、咳泡沫样痰、疲乏无力等症状存在；二、右心衰，以体循环淤血水肿为主，身体低垂部位水肿、肝大、腹水形成，也可能出现胸水、心包积液等。胃肠道由于淤血水肿出现消化功能不良、尿少、夜尿增多、紫绀以及严重消瘦等恶病质；三、全心衰，可有上述症状存在。心衰晚期由于脑灌注不足出现失眠、焦虑不安或嗜睡、表情淡漠呆滞、记忆力差或意识模糊等症状；

心衰分级主要根据患者活动耐受量判断。心衰有分级标准，目前采取的是美国纽约心脏病学会（NYHA）制定心脏功能分级：I级、II级、III级、IV级。急性心肌梗死心衰判断标准是Killip分级标准：I级、II级、III级、IV级。一、心衰判断标准：Ⅰ级：患有心脏病，但体力活动不受限制，日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。Ⅱ级：患有心脏病，体力活动受到轻度限制，休息或平时不会出现心衰症状，但活动量稍大，比如走路过快或上楼梯等，即可出现心衰症状。Ⅲ级：患有心脏病，体力活动明显限制，即便日常一般活动，就引起心衰症状。Ⅳ级：患有心脏病，而且不能从事任何体力活动，即使在休息状态下也出现心衰症状。还有比较简便的六分钟步行试验法：在6分钟内，步行距离＜150m，表明心衰程度严重；150至425m为中度心衰，426至550m属于轻度心衰。二、急性心肌梗死心衰判断标准：Ⅰ级：无心力衰竭征象。Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺啰音出现范围小于两肺叶的一半，有肺淤血X线表现。Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰音出现范围大于两肺的50%。Ⅳ级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于100次/分。

全身静脉的血液是通过右心房回到右心再回到肺里面，当右心衰之后，右心的泵血功能不足，血液不能及时输送到肺脏中去，造成周围淤积的情况发生，导致四肢水肿、肝脏肿大、以及静脉曲张的发生，所以早发现、早治疗、规范治疗是预防、治疗心衰的关键。

急性左心衰竭发病急骤，主要表现为急性肺水肿，症状发展极为迅速且十分危重，突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状，并频繁咳嗽，严重时咳粉红色泡沫样痰。出现相关病症应及时就诊。