脸变黑的原因不外乎下面三种：第一，里尔黑变病，里尔黑变病是由于皮肤接触了一些矿物质或者是有一些含有矿物油的化妆品有关系，比如我遇到一个女性，50岁，经常往脸上抹一种油，这种油其实是女儿的卸妆油，当作滋润剂抹在脸上，卸妆油遇到水以后，很快会乳化，就会直接从皮肤上带走脏的物质，但是这个人直接就抹了卸妆油在脸上，每天拍一拍，这种油脂就会被皮肤吸收，大概3个月以后，脸上就发黑了。追溯原因就是由于矿物油引起的皮肤的里尔黑变病，造成了皮肤基底层的细胞坏死，液化。第二，有的女性发现舌头伸出来，表现为暗红色，甚至舌侧缘会有很多瘀、瘀斑的情况，这种情况往往是由于气血运行不好有关系，血运瘀滞这种情况建议服用加味逍遥丸，促进气血的运行，是有一定好处的。第三，比如长了黄褐斑，对于黄褐斑来说，对于女性尤其是经常会发现脸上没有的地方，出现了黑色的斑片，黄褐斑是跟体内激素是有关的。另一方面男性也会长黄褐斑，所以并不是女性的专利，往往黄褐斑的形成是由于局部的炎性损伤以后，出现了局部的炎症吸收，色素沉着。对于黄褐斑，经常说是跟肝脏疾病，肾脏疾病或者是由于体内激素水平的变化，有的人是由于吃了避孕药会引起脸部出现黄褐斑。所以一定要根据患者的情况，查找原因，针对病因进行治疗。

祛斑非常要注意的一个问题，实际上是防晒的问题，祛斑后防晒是一定要注意的，这是医生给大家特别强调的。当然祛斑的治疗包括很多种，有些可能是激光的治疗，有些是药物的治疗，还有些按内分泌治疗也能，中医中药也能祛斑，所以不管哪种方法，实际上防晒大家一定要做好。你不管你做没做治疗，日常生活中的防晒，对斑的形成和祛斑后的恢复、改善，影响斑的复发，这些和防晒都有非常大的关系，所以大家在日常生活中，不管你做没做这个治疗，之前、之后都要做好防晒。那么其他的需要注意的事项，这个问题包括你具体的斑，你是采用哪种治疗，要到相应的医院去咨询专业的医生，选择适合自己的治疗的方式，你是用局部的药物，还是去做激光的治疗，激光治疗也分很多种，包括光子嫩肤、皮秒、超皮秒，很多激光都有治疗，甚至有些斑可能通过冷冻什么都可能会改善，所以具体是哪种情况，它的注意事项也会有些区别，具体还要大家去医院，咨询医生以后才能确定。

可通过明确病因对症治疗、局部外用药物、医学美容、食用含有维生素C多的水果等方法去除。明确原因，如有肝病的，治疗肝病后，黄褐斑可能会消退。所以要首先发现诱发黄褐斑的内脏疾病的因素并治疗；另外妊娠期也会出现黄褐斑，生完孩子后，可以配合中成药来进行治疗。通过局部外用药物来进行治疗，如氢醌软膏等，可以达到一定治疗效果。采用医学美容的办法，如像通过光子嫩肤，可以达到紧致皮肤，消除皱纹以及增白嫩肤的效果，对黄褐斑也有效的；还有如像新型的红宝石激光、黑脸娃娃等激光设备，对于黄褐斑也有一定的疗效。生活方面多食用含有维生素C多的水果，如像橘子、柚子、橙子、猕猴桃等，另外还要注意严格防晒。

长黄褐斑的原因有常年的日晒，不注意护肤有关系，焦虑，睡眠比较差，熬夜，常年吃油脂，熏的、腌的、烤的、炸的食物等垃圾食品，肿瘤，吃避孕药等因素导致。不是所有女性脸上都长黄褐斑，只见于一部分女性长黄褐斑。精神情绪，精神情绪不好，老是焦虑，睡眠比较差，得不到好的睡眠，情绪不稳定，焦虑、紧张、生气、熬夜，这些因素会影响到人的内分泌，内分泌紊乱后脸上就容易长黄褐斑。和饮食有关系，比如饮食常年吃一些油脂特别丰富的，熏的、腌的、烤的、炸的这类的东西经常吃，还有一些是人所称的垃圾食品，脸上的斑也会容易出现。要多注意吃清淡、均衡、全面的东西，多吃维C，维E丰富的饮食。长黄褐斑，也和一部分肿瘤患者有关，比如身体健康状况不佳，肿瘤，做了手术，一直身体不太好，这样的人脸上也容易长斑。还和吃避孕药有关系，吃这类东西脸上的黄褐斑就比不吃要更容易长出来。所以一定要一一的来进行给自己排查，来找出自己就为什么长黄褐斑的这个原因。

黄褐斑为颜面部对称分布的典型褐色色素沉着斑，本病女性多于男性，最主要的原因是血中的雌激素水平较高，其发病可能与妊娠雌激素和孕激素水平的变化有一定关系。长期口服避孕药和月经周期的紊乱，也是黄褐斑的一个常见原因。内和系统的疾病也可以引起黄褐斑。比如结核、肿瘤性疾病、酒精中毒等肝脏疾病可以引起肝功能下降，灭活雌激素的能力下降，体内的雌激素水平升高，也可以引起黄褐斑。黄褐斑与遗传也有一定的关系。另外精神紧张，长期熬夜和劳累，也可以加重。