骨性关节炎的药物治疗要根据骨性关节炎患者的病变部位，以及病变的程度内外结合，进行个体化阶梯化的药物治疗。药物治疗是骨性关节炎疼痛的管理核心的部分，应考虑到疾病的局限性和严重性，共病以及患者的意愿，进行个体化治疗，采取多学科的综合治疗。第一是药物的治疗，药物治疗包括非甾体类抗炎药物，比如美洛昔康，塞来昔布能够起到缓解疼痛的作用，但是这类药物有出现消化道出血的倾向，要根据医生的医嘱进行治疗。第二是其他的镇痛的药物，比如阿片类镇痛药以及复方阿片类镇痛药物。第三是关节腔注射药物治疗，比如糖皮质激素，玻璃酸钠等治疗，同时还可以用抗焦虑的药物。也可以用激素药来缓解膝关节周围的不适，比如乙哌立松。骨性关节炎的治疗，要评估骨性关节炎的严重程度和功能，对患者进行健康宣教，确保治疗个体化，多学科，综合干预，这样能够起到很好的治疗作用。

骨关节炎症状主要有关节疼痛及压痛，关节僵硬和关节肿大。1、关节疼痛及压痛：初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重，常与天气变化有关，晚期可出现持续性疼痛或夜间痛，关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显，有的患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，称之为静息痛。2、关节僵硬：在早晨起床时关节僵硬及发紧感，也称之晨僵，活动后可缓解，关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重，持续时间较短，很少超过30分钟，常感到关节活动不灵活，上下楼梯困难，晨起或固定于某个体位较长时间出现关节僵硬，稍活动后减轻，关节活动时有各种不同的声响，有时出现关节绞索。3、关节肿大：手部关节肿大变形明显，可出现结节，部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。

骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾骨关节炎。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位，该病亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。骨关节炎多发生在人体的负重关节，如髋、膝、踝关节等，部分则发生在活动较多的关节，如指关节、颈椎、腰椎骨关节等。骨关节炎，可刺激周围的组织，引起疼痛，部分患者为避免疼痛，会改变日常生活习惯，使关节活动受限，若长期如此，则会诱发部分疾病，如肢体畸形或引起静脉血栓、神经根炎、失眠等。骨关节炎，亦可影响患者的血糖血压、心肺功能及周围血管和神经等。

膝盖痛原因有运动损伤、剧烈运动、膝关节扭伤、出现膝关节的疼痛、肿胀、活动受限，侧副韧带的损伤、半月板的损伤、膝关节的滑膜炎这一类的损伤。对于中年人来说最常见的是膝关节的早期的退变，也就是髌骨软骨软化症，主要的症状是行走以后出现膝关节的疼痛、上下楼梯、深蹲的时候能够诱发疼痛，阳性的体征一个是研髌实验阳性的、一个是挺髌实验阳性的，X线的表现一般是没有特别的阳性表现，这一部分的人群通过症状、体征和年龄段就基本上可以明确诊断，对于老年人来说，最常见的原因是膝关节的骨性关节炎，主要的症状膝关节的疼痛、肿胀活动受限，症状重的病人屈伸活动受限非常明显，压痛点一般是在内侧间隙的位置上，X线的表现可以明确的看到膝关节的间隙变窄以及骨刺的生成。在治疗方面，对于症状相对比较轻的，主要采用保守的治疗方法，对于症状比较重的、病史比较长的病人需要关节镜的手术或者是比较严重的病人需要膝关节的置换的手术，才能彻底改善症状。

膝关节疼痛的原因，跟年龄段有关系。年轻患者一般是运动损伤；中年人一般是髌骨软骨软化；老年人一般是膝关节出现骨性关节炎。膝关节疼痛是临床上经常遇到的一个症状，不同年龄段膝关节疼的原因也是不一样的。对于年轻人最常见还是运动损伤为主，剧烈活动以后或者膝关节扭伤以后可以出现膝关节的疼痛、肿胀，一般的原因是膝关节的滑膜炎、半月板损伤或者是膝关节侧副韧带或者交叉韧带的损伤，需要到医院就诊，明确诊断，然后进一步治疗；四十来岁的中年人最常见病因是膝关节的早期的退变，临床上主要的病因就是髌骨软骨软化，主要的症状是行走时、上下楼梯或者深蹲时，膝关节的疼痛，活动一般不受限，压痛点是在内侧间隙为主，阳性表现是挺髌试验阳性的、研髌试验阳性的；对于老年人来说，最常见原因是膝关节的骨性关节炎，主要症状是膝关节的疼痛、肿胀，严重可以出现明显屈伸活动的受限。X线的检查可以看到膝关节明显变窄、间隙变窄，同时伴有骨刺的增生，如果配核磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的滑膜炎或者是韧带的损伤。这些不同年龄段膝关节疼痛的原因是不一样的。