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垂体瘤的治疗方法有哪些

发布时间:2020-07-2261311次播放

视频内容:

垂体瘤治疗的目的:
第一,解除肿瘤压迫;
第二,恢复垂体内分泌功能。
垂体瘤治疗方法分为三种:
第一,手术治疗,是大多数患者的首选。垂体瘤的手术治疗分两种,一种是开颅治疗,出血量较大,对脑组织、视神经严重牵拉,可造成严重并发症。另外一种是经鼻内镜垂体瘤切除术,可通过自然腔道切除肿瘤,术中出血少,不会造成牵拉;
第二,药物治疗。泌乳素腺瘤可首选药物治疗,但可能需终生治疗,部分无法耐受药物副作用
第三,放射性治疗,争议最大,可能造成垂体功能下降,术后并发症多,可能需终生服用激素。

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垂体瘤的征兆由两部分组成,第一个是肿瘤的占位性征兆,第二个是垂体瘤内分泌功能引起的一些征兆。垂体肿瘤占位性的征兆是视力下降,甚至失明。因为垂体瘤的生长部位比较特殊,在称为鞍区的地方生长。这个地方有视神经、视交叉,肿瘤生长可以压迫视神经、视交叉,引起患者视力下降,甚至失明。其次,垂体瘤非常特殊。本身有内分泌的功能,可以分泌身体当中的激素,使激素水平异常增多。比如泌乳素腺瘤,如果女性患有泌乳素腺瘤后,造成月经失调,甚至停经、泌乳,造成不孕不育;男性如果患有泌乳素腺瘤,造成性功能障碍。生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤,可以造成患者容貌的改变、顽固性高血压、高血糖。当患者出现顽固性的高血压、高血糖,用常规的降糖、降压治疗没有效果的情况下,高度怀疑是否有垂体腺瘤的存在。
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垂体瘤和垂体脓肿是两种完全不同性质的疾病,垂体瘤是垂体细胞无限制增殖,是一种肿瘤性疾病,最终会影响到视力,引起眼花。垂体脓肿是一种感染性疾病,往往是由细菌感染造成的局部脓腔,会表现为发热,体温高,有些甚至会引起垂体的功能低下,激素水平降低,精神萎靡,严重时会突破鞍隔向上到脑组织引起颅内感染,颅内感染引起剧烈的头痛,脖子硬,颅内感染严重者可引起昏迷,属于一种感染性疾病。两者治疗方式不一样,垂体瘤主要通过手术治疗,垂体脓肿主要通过抗感染控制炎症,有一部分可能需要进行切开引流治疗,抗菌治疗是重要的环节。
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垂体瘤要怎么治疗
较小的垂体瘤称垂体微腺瘤,该类患者需要住院观察,定期复查核磁共振,肿瘤增大,采取手术治疗,不同类型的肿瘤患者,治疗方案不一样。催乳素激素腺瘤,对于女性来讲,会导致月经不规律、绝经或不孕,这种肿瘤目前首选的治疗方案是服药,溴隐亭效果较好,可以使激素降到正常水平,让女性正常怀孕生育。其他类型的肿瘤,如生长激素腺瘤,也可以药物治疗,抑制生长激素。第一个治疗方式是观察。第二个治疗方式是药物。第三个治疗方式是手术,通过手术切掉肿瘤,缓解激素过高或者对视神经的压迫,另外还有一些治疗方法,包括伽马刀和放疗,目前来讲,相对使用比较少,生长迅速易复发的肿瘤,采用伽玛刀或者放射治疗。
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垂体瘤是什么
垂体瘤是一种起源于垂体细胞的一种肿瘤。根据它分泌的激素的类型分类,有生长激素腺瘤,表现为巨人症或者肢端肥大症;还有一种是分泌其他激素,比如说甲状腺素或者等等其他的激素;另外还有无功能垂体腺瘤,即什么激素都不分泌。
垂体在人体中起什么作用
垂体主宰人体生长发育以及性功能。垂体位于颅腔底部的蝶鞍内,它是悬垂于大脑半球之下,我们所以又叫它脑下垂体。垂体与颅腔之间是隔有一层组织的,称为鞍膈。鞍膈将垂体隔离在颅腔之外,鞍膈中央有一个小孔称为漏斗孔,它的直径通常小于三毫米,垂体柄由此通过向上与下丘脑下连接,垂体被称为人体内分泌的总司令部,它主宰着人体生长发育以及性功能等等。垂体上有下丘脑激素调控,下有甲状腺、肾上腺、性腺激素等的反馈,这些腺体都是由垂体激素控制的,所以也称称为靶腺。甲状腺位于颈部,肾,它的上面有肾上腺,性腺则是男性的睾丸。女性的卵巢,这些腺体功能的强或弱与垂体分泌密切相关,而且对人体的代谢生长发育以及生殖都起着十分重要的作用。如果垂体长瘤了,便会影响上面提到了这些腺体,影响这些腺体的神经分泌,导致一些异常的临床症状。
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利培酮可以治疗垂体瘤吗
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垂体瘤手术治疗适应症
垂体瘤手术适用于各种类型的垂体微腺瘤。一,泌乳素型垂体瘤,首先还需药物治疗,如果患者主观不愿意吃药,或者因肝功、胃功能不好而不能吃药,垂体瘤也可进行手术切除。二,大腺瘤。巨大腺瘤可以通过手术和其他药物结合的方式对肿瘤进行综合治疗。三,巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉,甚至到中颅窝底都可以通过手术进行干预。四,无功能型垂体瘤也可以通过手术进行治疗。五,视交叉前置型垂体瘤,可以通过内镜手术把肿瘤完全切除。六,对肿瘤广泛生长侵及到鞍背斜坡,海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况也可以通过手术进行切除。
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垂体瘤手术后吃啥
垂体瘤术后要保证患者各种能量的供给,包括整体的脂肪、蛋白质的摄入以及必需氨基酸和维生素的摄入,是要以患者整个身体的健康为准则,保证整体的能量供给,而不影响患者术后各方面的恢复。同时也提醒垂体瘤患者术后要注意保持清淡饮食,低盐低油,少吃油炸、高脂肪、高热量的食物,多食新鲜蔬菜水果,补充适量维生素及胡萝卜素。注意饮食习惯会对患者的术后恢复起到一定的作用。垂体瘤是经鼻全麻手术,术后患者当时就清醒,不需长期卧床休息,故患者术后要进行适量运动,预防肺炎及下肢深静脉血栓等术后并发症。
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垂体瘤检查多少钱
对于垂体瘤的检查每个医院的收费标准不一,一般正规的三甲医院相差无几,垂体瘤的检查费用大概需要花费五千元。垂体瘤的检查包括三个方面,分别是激素、影像学、眼科检查。内分泌检查也就是激素检查,包括泌乳素,生长激素,促肾上腺皮质激素,促甲状腺激素等;影像学检查,包括头颅ct平扫,垂体的磁共振平扫或者垂体磁共振增强扫描,以明确病变性质;眼科视力视野的检查,以明确肿瘤是否压迫视神经视交叉,产生了视力视野的损害。
02:02
垂体瘤手术后注意事项
垂体瘤手术后需要关注患者的意识;关注患者的视力视野;关注患者的尿量;关注脑脊液漏的问题等。一,关注患者的意识。一般全麻手术后,患者意识会立刻清醒;二,关注患者的视力视野问题。手术后若出现视力视野的问题,可能因为出现出血压迫了视神经视交叉,而出现视力视野方面的问题。三,垂体有一个重要的结构为垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。四,关注脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不出现这种情况。一旦出现这种情况,会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生,同时嘱咐患者尽量避免做憋气、咳嗽、用力大便等增加腹压的动作。
脑垂体瘤的治疗方法
脑垂体瘤是常见的良性肿瘤,发病率为1/10万,占颅内肿瘤的10%,居第3位。好发年龄为青壮年。目前垂体瘤的治疗方法有手术、药物和放射治疗。