室间隔缺损有一部分的病人是可以不用手术的，室间隔它根据缺损的直径的大小，可以分为小缺损、中等程度的缺损以及大缺损。一般来说缺损如果是小于零点五个毫米，这种缺损相对比较少，整个肺的循环的血量不会增加的很多。像这种情况可能在儿童期的话也不会着急给去实行手术治疗，而是看每年进行随访，看整个心室结构的变化以及对这个病人生长发育的一个影响。有一部分的缺损可能在成年之后会减轻，后期可能不需要手术。还有一部分的缺损可以考虑行介入治疗，并不会实行现在传统的这种开胸的治疗。

心脏室间隔缺损病情是否严重要看缺损面积的直径，如果缺损小，右向左分流少，未影响心脏的正常射血功能，则病情不严重，无需治疗。如果缺损面积大，右向左分流影响了心脏的射血功能，容易出现心衰，还伴有明显的临床表现，如心慌、胸闷、气促、缺氧、双下肢浮肿等等，则病情严重。如果及时手术治疗，可以恢复正常，生长发育不受影响，像正常人一样上学工作，但是有的患者由于病情复杂，缺损面积较大，无法做到根治性手术，仅能姑息性治疗，也能改善一部分生活质量。

室间隔缺损是仅次于房间隔缺损，是国最常见先天性心脏病之一，如果在胚胎时期没有发育完全，心室之间的室间隔，有一个没有闭合的通道，就称之为室间隔缺损。严重影响国新生胎儿的健康。心脏有两个心房、两个心室：左心房、右心房、左心室和右心室。左房和左室走的是动脉血，右房和右室走的是静脉血。如果有室间隔缺损，左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔，通过这个洞而分流到右室，久而久之这种分流就会给患者的右室、右心系统带来了很大的冲击力，很多的负担，如果时间很长，就会引起患者右心衰竭，导致肺动脉高压的发生。一旦有室间隔缺损，一定要到正规的医院去进行就诊，进行专业的心脏专科的筛查，安排心脏超声的检查，如果听诊有杂音，心脏超声提示，有室间隔的缺损，要听从医生的诊治，进行规范化的专业治疗。目前室间隔缺损有了十几年的研究的历程，无论是内科、外科都有很好治疗手段。如果诊断室间隔缺损，无需过于担心。

经常会有一些室间隔缺损的患者到门诊就诊，患者想知道自己有了室间隔缺损，其孩子会不会也会得室间隔缺损。首先室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，如果母亲有室间隔缺损，研究发现，患者的孩子会得室间隔缺损的机率，会比其他正常的孩子稍微高一些，但高的程度并不是特别多，如果有了室间隔缺损，患者也不必过于紧张和焦虑。这只是一项危险因素，所以患者一定不要紧张，也不必焦虑，带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊，去进行超声的筛查。如果早期诊断进行早期干预，无论是外科开刀进行修补，还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗，效果都是非常好的。所以有先心病的妈妈不必紧张，父母有了孩子之后，早期的积极的筛查，即使有了室间隔缺损或者一系列的先天性的心脏病，患者也不必过于的紧张，到正规的专科去就诊，早期的干预，一定会取得非常好的治疗效果。

室间隔缺损的病理生理影响是由于左右心室相沟通，引起血液分流产生的一系列继发性变化，分流量及分流方向取决于缺损口径大小和左右心室之间的压力差。体检时缺口较大者，发育较差、较瘦小；严重时可有仟杵状指及肝脏肿大、下肢浮肿等右心衰表现。