乳腺炎我们讲它主要是由于细菌感染造成的。第一个就是乳腺里面的导管不通畅，乳汁淤积，这是一个条件。第二个就是细菌通过乳头进到乳腺里面、淤积的乳汁里面，在里面繁殖，这就形成乳腺炎。那乳腺炎的表现就是有红、肿、热、痛、发烧。如果化验血，血里面的白细胞会增高，这就是乳腺炎的表现。乳腺炎有的比较轻，有的比较重，那这种一般是细菌感染的，那什么细菌？多种多样的细菌都可以造成乳腺炎。那最常见的乳腺炎的细菌，我们叫金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌，它对一些药物是敏感，有些药物，比如头孢类对金葡菌，我们有时候叫金黄色葡萄球菌就叫做金葡菌，对它是敏感的。那我们是经验用药，就可以用一些头孢类的药物，那有的时候效果不满意，那我们就做、要做乳房里面感染，就乳腺炎里面如果有脓汁的话，我们要抽出来一部分做细菌培养。培养出来能不能找到细菌，看到底是什么细菌。然后对这个细菌做药物敏感实验，看这个细菌对什么药敏感，有好几十种药物做一些敏感试验，看它对哪种药物敏感，我们就用哪种药物，是非常准确的一个精准治疗。

如何治疗肉芽肿性乳腺炎，那我们知道女性的疾病，乳房的疾病有很多种，有乳房的肿瘤，有乳腺的增生，第三类就是乳腺的炎症。那乳腺的炎症有两种，哺乳期的乳腺炎，这是绝大多数的乳腺炎。当然还有一小部分乳腺炎叫非哺乳期的乳腺炎。那这种乳腺炎就临床上比较少见。第二就还比较难治，那这种乳腺炎，我们有的时候把它叫做乳腺导管扩张症。它首先最开始的表现就是乳腺里面的导管扩张，因为里面有一些油脂类的东西引流不通畅，这个阶段我们把它叫做乳腺导管扩张症。那这种油质引流不通畅的情况下，我们的体内会对自己有一个保护性的反应，各种细胞就过来吞噬这种油质，把它搬运走。然后如果这种油质比较少的时候，这种细胞就可以把它吞噬搬运走，如果这油质的量比较大，这种细胞是搬运不走的，尽管搬运不走，但还有大量的细胞过来搬运，那这种细胞是什么，有大量的淋巴细胞，浆细胞，所以这个病的第二个名字叫浆细胞性乳腺炎。在搬运不走的情况下，这里面就形成一个肿块，而且这肿块有的时候会破溃，流出来一些油质的东西，像脓一样的东西，然后破溃之后再愈合，再破溃再愈合又形成了大量肉芽肿。所以这个病第三个名字叫做肉芽肿性乳腺炎，就是这个非常麻烦的一个疾病。

其实对于临床的处理，无论是热敷或者冷敷，并没有对病情会有太大的改善。对于临床的干预处理，比如，大剂量的抗生素的使用，中药的口服以及中药的外敷，会对患者的病情起到一个很好的作用。理论上，做热敷会增加局部的炎症的可能性，而冷敷是降低局部炎症的一种办法，但是这两种办法在临床中并不是强烈的推荐，也不建议患有急性乳腺炎的母亲自己做热敷或者冷敷的治疗，还是建议要去正规的大医院乳腺外科，或者就是北京比较强的一些中医院来做处理和治疗，正规医院的处理，治疗是比较好的，比所谓的冷敷或者热敷效果更好。

乳腺炎是乳腺的一种良性疾病。乳腺炎分为两种，一种是哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎是一种感染性疾病。另外一种是非哺乳期乳腺炎。非哺乳期乳腺炎是一种良性病变。哺乳期乳腺炎主要是由于积乳同时伴有乳腺感染而产生，哺乳期乳腺炎需要与炎性乳腺癌相鉴别。乳腺炎主要多见于青年女性，而乳腺癌主要多发于中老年女性。两种疾病多发的年龄段是完全不同的。同时，两者的局部表现也是完全不同的。乳腺炎主要表现为红、肿、热、痛的炎症改变，触诊局部有波动感，有可能会形成脓肿。而乳腺癌，尤其是炎性乳腺癌，主要表现为红、肿、热，但痛很少见。乳腺炎表现为淋巴结肿大而且比较软，虽然乳腺癌同样也会有淋巴结肿大但是比较硬，难以活动，这是两者非常大的区别。非哺乳期乳腺炎主要表现为肿块，两者的鉴别主要靠活检，需要通过穿刺来明确究竟是乳腺炎还是乳腺癌。

乳腺炎最大的危害是产生症状，炎症会有局部发红、局部肿胀、局部皮温增高、疼痛，甚至病人会出现全身的感染症状、发烧，这是它最大的危害。第二部分，一旦出现炎症以后，局部的疼痛会使病人不舒服，有些炎症厉害的时候会产生脓肿，这个时候就可能需要接受外科的治疗把脓给抽出，或者做手术把脓给放出，这是它最主要的危害。它并没有产生长期的慢性的危害，比如说增加乳腺癌的风险。这个是乳腺癌尤其是急性乳腺炎会产生的不良影响。