血氧饱和度是动脉血气当中的监测非常重要的指标。多数情况下，在病人出现了呼吸系统疾病或者是其它的一些严重的疾病的时候，要去做血氧饱和度的检测，最常用的最准确的也是用动脉血气的分析来做，也可以通过监护仪上的来做无创的氧饱和度的监测。通过血气来做的血氧饱和度的正常范围，一般情况下氧分压一般是80mmHg到100mmHg，但是低到了80mmHg的时候，就认为存在缺氧了。一型呼吸衰竭低于60mmHg时，认为是一型呼吸衰竭。如果同时又合并了二氧化碳潴留，二氧化碳的潴留的情况达到50mmHg时，认为是二型的呼吸衰竭。当出现了呼吸衰竭的时候，就需要通过吸氧方式，通过比如鼻导管吸氧或者更强的文丘里面罩的吸氧储氧面罩吸氧，甚至是呼吸机的支持通气。这种情况更多的是由于肺部感染以及心功能方面的一些问题，造成了这样的结果。这个时候通过抗感染治疗以及呼吸支持治疗，来改善氧饱和度的情况。一般的出现了氧饱和度下降甚至达到了呼吸衰竭情况的时候，就可以通过监护仪的指脉氧来监测整个的疾病的变化过程。因为血气分析相应的动脉血气分析的检测来讲，给病人还是带来一定的创伤性，基本情况也是最多一天测一次到两次，或者根据病人的病情变化来去监测。在整个疾病的治疗过程中，很多时候还是去利用了监护仪上的指脉氧来做监测。

躺下睡觉的时候出现呼吸困难胸闷的症状，第一个是心功能不全的原因，心功能不全是临床上最常见的诱发呼吸困难、胸闷的原因。应尽快去医院心内科完善相关检查，确定病情严重程度，配合医生接受强心利尿，扩血管治疗。其次感冒也会导致躺下睡觉的时候呼吸困难胸闷。遵医嘱服用感冒药物，注意保暖，多喝温开水，补充维生素，可促进身体的恢复。反流性食管炎也会诱发出现以上症状。遵医嘱服用抑酸药物或接受射频消融治疗。平时注意控制饮食，尽量不要吃含高淀粉的食物。

呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。其实慢性呼吸衰竭的病人更多一些，它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重的时候，引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因，就是呼吸道的细菌感染，特别是在冬季。第一，就是要给予抗炎治疗。第二，就给予对症治疗，包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况，所以给予平喘治疗呼吸道痉挛解除之后，能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气，另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗，就是呼吸支持治疗。这个要根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以选择有创呼吸机和无创呼吸的治疗。

对于呼吸衰竭的患者，通常表现为呼吸比较费力，呼吸困难，患者出现张口呼吸，呼吸频率偏快，大汗淋漓，这时候缺氧代偿性的心率是增快的。我们可以观察到患者口唇出现紫绀，四肢末梢比较湿冷，甲床是发紫的，在缺氧比较严重的情况下，还可以观察到患者可以出现神志的改变，例如嗜睡、意识模糊，严重的话可以出现昏迷，呼之不应。如果患者配备有心电监护，我们在心电监护上可以观察到血压逐步在下降。经皮末梢氧饱和度，持续性下降，心率明显减低，到最后可以出现呼吸心跳停止，心电图呈一直线，大动脉搏动消失，瞳孔散大到边，这时候就可以宣布临床死亡。

很多病人来就诊的时候会说，大夫我经常呼吸困难。这种病人我们会怎么考虑呢？或者我们会询问他哪些方面的问题？实际上经常呼吸困难本身对患者而言，它是表现为一个主观的感受。它表现为觉得气不够用，或者气上不来，或者说憋气，同时可能会伴有胸闷这些症状。大多数情况，可能见于呼吸系统疾病，比如我们所说的哮喘或者是慢阻肺。哮喘这个病可能相对而言，大多数在年轻、幼年的时候它就会发病。慢阻肺可能与年龄和吸烟等都有一定的关系，和生长发育也有一定的关系。另外一部分是心血管相关的一些疾病，也会表现为经常的呼吸困难，比如我们经常所说的心衰。另外有一部分人，比如因为体重的原因，肥胖或者说血液系统疾病，它也会出现一个经常的呼吸困难。如出现了经常呼吸困难，还是建议大家及时的去医院就诊。