肺部有毛玻璃结节不一定是癌症，但某些表现会代表其存在癌变可能。毛玻璃结节是影像学概念，大多数毛玻璃结节都是良性的，可以由多种因素引起，比如临床常见的炎症、感染、刺激、中毒等都可能引起毛玻璃结节，而且这些因素引起的毛玻璃结节是可以逆转的，等到这些因素消退时，结节也会自然消退。但肺部毛玻璃结节不同于一般肺结节，需要更多关注。要关注毛玻璃结节大小、形态、分页以及生长速度等。如果毛玻璃结节在8mm以上，有一些明显分页、毛刺、胸膜的牵拉、混合这些典型的表现，提示有一些癌变的可能。这时就要赶紧到专业医院找专科医生进行进一步诊断。建议要做一些相关理化检查，比如肿瘤标志物、支气管镜，或做一个肺部穿刺加一个组织病理活检，达到明确诊断目的。

临床上现在肺部结节的发生率非常的高，但肺结节不一定是恶性肿瘤，肺结节分为磨玻璃状结节、部分实性结节和实性结节三种。小于5毫米的磨玻璃状结节多为良性慢性结节，不需要特殊治疗，只需要动态随访，胸部高分辨CT，一年一次就可以了。部分实性结节在6~8毫米之间如果伴有短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状等改变，需要警惕早期肺癌的可能性，进一步给与胸部增强CT检查，避免漏诊和误诊。在肺结节中有20%~60%的患者可能是恶性肿瘤的早期表现，因此需要做肺穿刺或手术治疗，进行病理学检查以进一步的确诊。所以有肺结节不一定是肺癌，但是其中有一部分是肺癌，有一部分是良性的结节，如果结节小于8毫米以下一般情况下需要进行观察，一年做一次胸部CT，进行随访很关键。

双肺多发性结节一般是没有临床表现的或者是临床表现比较轻微不典型，以轻微的咳嗽为主。双肺多发性结节的患者一般是在体检过程当中发现的，有长期抽烟的生活史，有些双肺多发性结节的病人会出现咳嗽，胸闷，胸痛等临床表现。双肺多发性肺结节时，需要进一步的对病人做综合评估，进行相应的处理，如果是单发的肺结节临床上没有任何临床表现时，随时定期复查。肺结节的预后与结节的大小数量结节性质有一定的关系，如果是肺部多发性的结节，有必要进行进一步的检查，明确结节的性质。

通过把支气管镜相应的设备引导到相应的部位做活检，通过活检可以明确肺结节的性质，诊断肺结节。结节一般是指肿块直径小于三公分的病变，肺结节有单发的，也有多发的。肿块大小跟性质是有关系的，比如一公分以内，可能80%以上是良性。如果超过两公分，可能80%是恶性。一般的检查有很多种手段明确结节的性质，比如开刀，开刀后看是良性、恶性，但创伤比较大，最简单方法是做气管镜，如果肺结节是中央型的，气管镜下可以直接看见。甚至有超声支气管镜，对周边的结节也能看见，如果太靠边，已经到了4、5级以上的支气管，甚至到6、7级以上支气管，支气管镜可能达不到，可以做导航支气管镜。导航支气管镜有实时导航，电磁导航是实时的，可以把支气管镜通过特殊的设备引导部位，去做活检或者刷检，也有虚拟导航，可能更简单更便宜，可以把支气管镜相应的设备引导到相应的部位做活检，通过活检可以明确肿块的性质。

肺结节不属于具体的疾病，而指的是影像学上的改变。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质，可将肺结节分为实性结节和亚实性结节，肺亚实性结节可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。磨玻璃结节的恶性几率较低，部分实性结节恶性可能性较大。胸部CT检查是判断肺结节特征（包括结节大小、边界特征及密度）的主要依据。一般是指影像学上表现为直径小于等于三厘米的局灶性的、类圆形的、密度增高的肺部病灶或肺部阴影。亚实性肺结节的临床处理：一、直径≤5mm的纯磨玻璃肺结节：通常不需要随访。对于直径5~10mm的纯磨玻璃肺结节，每年复查1次CT，共3年.二、直径>10mm的纯磨玻璃肺结节：首次CT检查后3个月复查，若病灶持续存在，除非患者不能耐受手术，否则建议行非手术活检或外科手术治疗。三、直径≤8mm的部分实性肺结节：应于首次检查后三、1二、24个月行CT扫描严格定期随访，此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大，应立即行非手术活检或外科手术治疗。四、直径>8mm的部分实性肺结节：需在首次检查后3个月复查CT，若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径>15mm的亚实性肺结节，无需复查CT，直接积极处理手术治疗。