肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐
发布时间:2019-12-2458749次播放
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肺间质纤维化的中医治疗方法
中医中常用活血化瘀法、培补正气法、养阴生津法、温肺化饮法、化痰散结法治疗肺间质纤维化。对于活血化瘀药物的应用有川穹嗪注射液、复方丹参注射液静脉滴注。常用的活血化瘀药物有当归、川芎、丹参、红他、五灵脂、桃仁、赤芍等。培补正气常用补肺益气方剂,首推玉屏风敞。研究表明“肾虚”与衰老、免疫机能衰退等有密切关系,补肾可延缓衰老,提高免疫机能。在补肾药物中常用的有生熟地、山萸肉等。在补肺益肾的基础上要注意补脾益气。补脾药物有茯苓、白术、山药等。养阴生津的代表方剂是麦门冬汤、清燥救肺汤。常用的药物有沙参、麦冬、五味子、百合等。温肺化饮代表方剂是甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。化痰散结常用的药物有海藻、昆布、牡蛎.夏枯草、瓜蒌、洋泻。促进排痰的药物有半夏、郁金。小部分患者若肺间质疾病的病程预后较好,则不需要特异的治疗。临床上只需对症处理即可。然而,慢性纤维化性肺部疾病,其预后常较差。此类患者目前常应用单一皮质激素疗或联合应用其他免抑制剂进行治疗。仅20%的慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果。对现行治疗方法效果不佳者,国外已应用肺移植术、其他方法、康复治疗及中医治疗。
肺间质纤维化自己能好吗
肺间质纤维化出现以后是不能够自愈的。纤维化的物质出现在肺部,是不可逆的,甚至会造成肺部的血液不流通,导致更加严重的肺部纤维化。此外可以选择合适的药物来进行治疗,可以服用强的松来缓解纤维化。另外还需要多加休息,保持良好的居住环境。
肺间质纤维化是什么病
肺间质纤维化是一种肺部疾病,由于长期处于环境被污染的环境中或肺部出现了慢性的炎症而不及时进行治疗,则会导致肺部有纤维化的情况出现。并且纤维化是不可逆的,需要采用合适的方法来进行诊治。出现肺间质纤维化以后会有咳嗽、呼吸困难、身体消瘦等症状。
肺间质纤维化的症状有哪些
了解肺间质纤维化的症状表现很有必要,这样能够及时的发现人身体所出现的异常状况并且及时治疗。通常情况下,当然身体发作肺间质纤维化时,往往会存在着明显的呼吸困难以及咳嗽等症状,随着病情的加重,则可能会存在着咳痰以及全身不适等异常症状。
肺间质病变的诱发因素有哪些
想要大大降低肺间质病症的发病率,首先就应该了解其常见的病因,这样才能够针对性的做好防护工作。从目前的临床数据统计来看,人身体之所以会发作肺间质感染因素、药物因素以及环境因素都有着密切的关系。另外,当个人的身体长时间存在着系统硬化症等疾病时也可能会出现肺间质的情况。
肺间质纤维化的危害
肺间质纤维化有恶性变、肺心病、心衰、肺大泡、自发性气胸、肺内感染、呼吸衰竭等主要危害。肺间质纤维化病人患恶性疾病的可能性增加,尤其是患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺间质纤维化病人由于慢性缺氧,进行性肺动脉高压常合并右心室肥厚和肺心病,进一步发展会出现右心衰和全心衰。肺间质纤维化病人的肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂,并相互融合形成占位很大的肺大泡。在突然用力如剧烈咳嗽,提重物或体育运动时压力突然增加,肺大泡破裂形成自发性气胸。肺间质纤维化病人,由于肺功能下降,肺免疫力降低,在常规治疗过程中,经常使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,增加肺内感染的发生率。如果肺内感染没有得到较好的控制,或者控制不佳会诱发呼吸衰竭。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体,而且影响病人的家庭,一定要尽早发现,及时进行治疗,以免贻误治疗时机,出现更多的并发症,危及病人的生命。
肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐有哪些
肺间质纤维化的治疗目的是减轻症状,改善生活质量,延缓疾病进展,预防急性加重,降低死亡风险,延长生存期。治疗推荐主要是非药物治疗、药物治疗以及合并症的治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植,可以酌情使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。不推荐使用的药物有泼尼松、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸组合。华法林,小剂量α-干扰素,抗纤维化药物比如吡非尼酮、尼达尼布和沙利度胺,可能改善肺间质纤维化的咳嗽症状。肺间质纤维化合并症比如胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等合并症的治疗,可以减轻咳嗽等症状,改善生活质量,急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗,可以减轻病人的症状。
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吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么
长期吸烟可能会引起肺间质纤维化。长期吸烟可损害支气管黏膜纤毛,导致纤毛变短,纤毛清除功能下降。吸烟可导致支气管黏膜下腺体增生、肥大,黏液分泌增多,黏液的成分改变,堵塞细支气管。吸烟的人下呼吸道巨噬细胞、嗜中性粒细胞和弹性蛋白酶比不吸烟的人明显增多。下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活,活化巨噬细胞除释放弹性蛋白酶外,同时释放嗜中性粒趋化因子。嗜中性粒细胞从毛细血管移动到肺组织,嗜中性粒细胞释放大量的毒性,蛋白水解酶等作用于肺弹性蛋白,多黏蛋白、基底膜和胶原纤维导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。
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什么是类风湿性关节炎相关的肺间质纤维化
类风湿关节炎是一种自身免疫性炎性疾病,可引起关节慢性疼痛,且可影响其他器官,例如导致肺间质纤维化,发生严重呼吸问题。类风湿关节炎相关的肺间质纤维化危险因素有长期吸烟,长期接触污染环境,家族史,使用消炎药等。存在以上危险因素,类风湿性关节炎容易并发肺间质纤维化。确诊类风湿性关节炎后,诊断肺间质纤维化需要测量脉氧饱和度、进行肺功能检查、影像学检查,如胸片、计算机断层扫描、肺组织活检,、动脉血气分析帮助诊断类风湿关节炎相关的肺间质纤维化。
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哪些药物可导致肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表现为寻常型间质性肺炎。肺间质纤维化诊断后,中位存活时间为三年。治疗措施有限,如不及时治疗,肺间质纤维化并发症会危及生命。临床观察发现,随着大量药物不断应用,引起药物性肺间质纤维化日益增多,由于药源性肺间质纤维化早期无特异性症状,易被人们忽视,所以误诊率高。长期服用药物,可引起肺间质纤维化,药物引起的肺间质纤维化与药物的累积剂量、给药途径、联合用药有关。
怎样治疗肺间质纤维化
肺气肺间质纤维化治疗,要先明确病因再去针对性治疗。常用方法是使用抗纤维化、补肺益肾的中成药物进行治疗。肺气肺间质纤维化要明确病因,针对性治疗,也就治病求于本。肺间质纤维化会跟随原发疾病,得到缓解或者控制。比如风湿性疾病、血管炎方面的疾病,或者可能和相关过敏状态有关系等,总之如果能找到相应病因,就能起到不错的效果。找不到特异性病因时,可以采用一些抗纤维化治疗药物。比如吡非尼酮等这些药物,对控制肺纤维化有一定的疗效。除了西药治疗以外,还能用中医药治疗。临床中把分为几种类型,一种类型是肺肾气虚型的,比如患者有气短、喘息,频繁咳嗽等症状,就用一些补肺益肾的方法治疗。还有一种患者属于气虚血瘀型的,临床表现是血瘀症状,比如舌质紫暗、口唇紫干活动或喘息加重,肢体发麻疼痛等,此时就会用到益气活血,或者益气活血通络的方法来治疗。对于缓解患者临床症状,减少喘息程度,都是有一定的疗效。患者病情控制,是否能得到有效延长病程,目前很多临床观察还在进行。因为肺间质纤维化是慢性疾病,需要观察一定时间才能得出明确结论。总体趋势来讲,中医药治疗肺间质纤维化能减轻症状,在一定程度上能延长患者生存期,当然需要最后的床数据才能下结论。
肺间质疾病应该做什么检查
对肺间质疾病的检查,首先是要明确肺间质发生的程度以及是否存在,要做的检查是高分辨率ct,也可检查风湿常规ANA抗体谱以及包括早期类风湿三项,或者血管炎的检查,包括安卡等方面,也包括做必要的免疫球蛋白的检查或者蛋白电泳的检查等,这都是对肺间质纤维化进行病因诊断的常用手段。少见的手段也包括过敏原等方面的检查,也可通过气管镜的方法做肺活检,可能也会需要用到开胸肺活检的方法来取得病理进行检查,最常见还是血清学以及影像学的检查。在临床当中也发现有些患者经过了以前的检查认为有肺间质纤维化,经过检查肺间质纤维化最有效的诊断手段也就是高分辨率ct来进行检查时,发现患者并不存在这样的情况,所以肺间质纤维化的患者,首先要通过高分辨率的肺ct来诊断肺间质纤维化是否的确存在,而且存在的程度和特点,这是最基本的检查。如果患者的确存在肺间质纤维化,下一步要做的是要从继发性的肺间质纤维化最常见类型里面去筛选。风湿性疾病或者风湿类疾病是患者肺间质纤维化最常见病因,对于其他方面,如果对肺间质纤维化不能明确病因,可对肺的病因进行诊断。当然这种方法因为属于创伤性的检查,临床当中用的较少。
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肺间质纤维化吃什么好
对于患有肺间质纤维化的病人来说,在饮食上,宜食用一些具有清热解毒作用的食物;宜吃一些可以润肺止咳的食物;宜食用富含维生素以及优质蛋白的食物。肺间质纤维化患者的饮食,不能过干,宜软。因为饮食过干,会增加患者的咀嚼,同时,也会增加患者的活动,也就是增加了患者的耗氧量。对于患有肺间质纤维化的病人来说,忌吃一些干燥易上火的食物;忌吃油炸类的食物。因为干燥易上火食物,以及油炸类食物,可能通过造成咽喉部局部的高渗状态,来诱发咳嗽,从而可以加重患者的症状。肺间质纤维化患者忌吃一些过咸的食物,否则会加重咳嗽、气喘等症状,容易引发支气管的反应。患者要尽量进食一些新鲜的东西,比如时间太长的食物,会造成不必要的肠道感染,也会加重患者的氧耗。
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肺间质纤维化如何治疗
对于肺间质纤维化患者的治疗,首先需要明确患者产生肺间质纤维化的病因。肺间质纤维化患者,必须针对病因,来进行相关的治疗。肺间质纤维化这种疾病,就会跟随它的原发疾病一起,得到缓解,或者是得到控制。有大多数的肺间质纤维化的患者,都能够找到自己的发病原因。当肺间质纤维化患者,找不到特异性病因的时候,也可以采用一些抗纤维化治疗的药物,来进行治疗。比如西药,在治疗肺纤维化方面,有两个新药,包括吡非尼酮等。除西药的治疗以外,针对肺间质纤维化患者,还有常用的中医药治疗的措施。通过中医药治疗肺间质纤维化这种疾病,能够减轻症状,在一定程度上,能够延长患者的生存期。总之,如果能找到相应的病因,治疗病因是最基本的治疗。